跖管綜合征臨床多見(jiàn)，在診斷明確后應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)減壓，以達(dá)到徹底解除神經(jīng)的粘連和受壓的目的。
手術(shù)方法，常規(guī)的在內(nèi)踝后方做一個(gè)大約一公分左右的弧形切口，在支帶上，部分分離出神經(jīng)血管束，分離支帶，游離神經(jīng)，直達(dá)拇展肌纖維開(kāi)口處，有時(shí)可切除開(kāi)口處的神經(jīng)纖維，使神經(jīng)得以達(dá)到松解。
柘管綜合征的治療方法
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院普外科
2022-01-291305次
以上內(nèi)容僅供參考
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類(lèi)似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周?chē)窠?jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 6637次
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踝管綜合征的癥狀踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經(jīng)，受到了壓迫造成的，導(dǎo)致的一些癥狀。它主要是導(dǎo)致足底出現(xiàn)感覺(jué)異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因?yàn)槊労笊窠?jīng)在通過(guò)踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個(gè)分支，這三個(gè)分支分別叫足跟神經(jīng)、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)。相應(yīng)的神經(jīng)，又有各自的神經(jīng)管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以它們會(huì)導(dǎo)致整個(gè)足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺(jué)異常。有的病人甚至?xí)?dǎo)致足底出現(xiàn)發(fā)涼的感覺(jué)，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會(huì)出現(xiàn)灼熱的感覺(jué)，有的時(shí)候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會(huì)出現(xiàn)過(guò)電的感覺(jué)，有的病人會(huì)感覺(jué)到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻?zhàn)吒械鹊?。這些感覺(jué)異常，是踝管綜合征最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，有的時(shí)候疼痛難以忍受，甚至?xí)谝归g把病人疼醒，病人往往非常痛苦。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 8211次
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柘管綜合征的治療方法跖管綜合征臨床多見(jiàn)，在診斷明確后應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)減壓，以達(dá)到徹底解除神經(jīng)的粘連和受壓的目的。手術(shù)方法，常規(guī)的在內(nèi)踝后方做一個(gè)大約一公分左右的弧形切口，在支帶上，部分分離出神經(jīng)血管束，分離支帶，游離神經(jīng)，直達(dá)拇展肌纖維開(kāi)口處，有時(shí)可切除開(kāi)口處的神經(jīng)纖維，使神經(jīng)得以達(dá)到松解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-07 1786次
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柘管的構(gòu)成方式及柘管綜合征產(chǎn)生的原因？脛后神經(jīng)在內(nèi)踝的下方通過(guò)一個(gè)纖維骨性管道，頂部為內(nèi)踝下方，在屈肌支持帶的下面形成幾個(gè)間隔，上面的間隔通過(guò)趾長(zhǎng)屈肌腱，下面的間隔為姆長(zhǎng)屈肌腱，而血管神經(jīng)束在他們之間通過(guò)位置比較固定，局部的損傷軟組織瘢痕黏連，局部腫物的壓迫及骨質(zhì)的退變均可使脛后神經(jīng)受到卡壓，這就是柘管的構(gòu)成方式及柘管綜合征產(chǎn)生的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-07 1428次
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腕管綜合征手法治療方法病情分析：腕管綜合征急性發(fā)作期應(yīng)減少患側(cè)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具固定制動(dòng)關(guān)節(jié)，口服非甾體消炎藥如美洛昔康消炎止痛，同時(shí)進(jìn)行局部按摩、推拿、針灸等理療，溫經(jīng)通絡(luò)緩解癥狀。意見(jiàn)建議：腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征，主要表現(xiàn)為中指、拇指、食指指端麻木或疼痛，持物無(wú)力。建議患者日常需避免患側(cè)搬提重物，避免手腕過(guò)度活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)防寒保暖。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-10-16 602次
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腕管綜合征鍛煉方法有哪些腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)1、 輕柔的向前彎曲腕關(guān)節(jié)(屈曲)，在最屈曲的位置上堅(jiān)持5秒鐘。2、 輕柔的向手背側(cè)彎曲腕關(guān)節(jié)(背伸)，在最背伸的位置上堅(jiān)持5秒鐘。3、 輕柔的向手的拇指?jìng)?cè)和小指?jìng)?cè)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)(橈偏和尺偏)，在最橈偏和尺偏的位置上各堅(jiān)持5秒鐘。4、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次每個(gè)位置各堅(jiān)持5秒鐘。CTS-2 腕關(guān)節(jié)拉伸練習(xí)。1、 借助健側(cè)手幫助練習(xí)患側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行拉伸練習(xí)。2、 先壓住患側(cè)手背使腕關(guān)節(jié)盡量屈曲，維持姿勢(shì)不動(dòng)。3、 在搬住患側(cè)手掌或手指使腕關(guān)節(jié)盡量背伸，維持姿勢(shì)不動(dòng)。4、 注意保持患側(cè)肘關(guān)節(jié)處在伸直位。5、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組3次，每次每個(gè)位置堅(jiān)持15-30秒鐘。CTS-3 屈指肌腱滑動(dòng)練習(xí)：1、 手掌打開(kāi)，五指并攏。2、 緩慢將近節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲，使四指屈曲指向手掌，并維持姿勢(shì)不動(dòng)，3、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組3次，每次堅(jiān)持5秒。CTS-4肩胛骨擠壓練習(xí)1、 坐位或站立位，手臂下垂，雙肩自然放松。2、 肩背部用力，將雙側(cè)肩胛骨向中間擠壓，盡力使肩胛骨內(nèi)緣匯合。3、 在最接近的位置上維持姿勢(shì)不動(dòng)，然后緩慢放松回到原位。4、 注意保持軀干挺直。5、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次堅(jiān)持5秒鐘。CTS-5 腕關(guān)節(jié)背伸練習(xí)：1、 掌心向下，手握一聽(tīng)飲料或啞鈴。2、 勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)背伸，然后緩慢放松回到原位。3、 根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。4、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次。CTS-6 ：握力練習(xí)1、 手握住橡皮球或橡皮圈。2、 用力抓緊，并維持姿勢(shì)不動(dòng)。3、 練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次堅(jiān)持5秒鐘。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-22 3303次
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腕管綜合征最有效的治療方法腕管綜合征，作為常見(jiàn)的周?chē)窠?jīng)卡壓疾病，其最有效的治療方法是綜合治療，包括休息與改變習(xí)慣、藥物治療、物理治療以及必要時(shí)采取的手術(shù)治療。1、休息與習(xí)慣改變：首要步驟是減少手腕的重復(fù)性活動(dòng)，特別是長(zhǎng)時(shí)間彎曲手腕的工作，以減輕對(duì)正中神經(jīng)的壓力。使
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-31 0次
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腕管綜合征的癥狀和治療方法腕管綜合征的癥狀包括手部麻木、手部刺痛、手部無(wú)力、頸部疼痛、肌肉萎縮等。治療方法主要包括多休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。如果癥狀持續(xù)且加重，建議及時(shí)就醫(yī)治療。一、癥狀1、手部麻木：通常會(huì)涉及大拇指、食指、中指等，如果病情較為嚴(yán)重，還有可能會(huì)延伸到前臂。2、手部刺痛：表現(xiàn)為隱痛或劇痛，
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-08-09 0次
