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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院螅募〖?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 48879次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒(méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118803次

• 心肌缺血背疼嗎
  心肌缺血時(shí)會(huì)缺氧，使得局部的產(chǎn)生代謝這種物質(zhì)，刺激痛覺(jué)感受器，引發(fā)痛覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)。及相應(yīng)的脊髓階段的后項(xiàng)神經(jīng)元以及對(duì)中樞調(diào)過(guò)后的最終反應(yīng)。如果當(dāng)痛覺(jué)傳入沖動(dòng)較強(qiáng)的時(shí)候，而中樞對(duì)其沒(méi)有明顯的抑制作用或者是痛覺(jué)的傳入沖動(dòng)較弱。但中樞的加強(qiáng)作用的均可以引起痛覺(jué)，反之若疼痛的傳入信號(hào)較弱。中樞對(duì)上層的沖動(dòng)優(yōu)勢(shì)也有不同的抑制作用，則會(huì)產(chǎn)生輕微的頭痛或者是沒(méi)有疼痛的結(jié)果。因此有無(wú)疼痛是反應(yīng)心肌缺血最終的反應(yīng)，疼痛的強(qiáng)度與心肌缺血程度不相平行，也就是說(shuō)一些患者在嚴(yán)重缺血時(shí)臨床上可無(wú)任何心痛癥狀，而且一些患者雖然心肌缺血輕微，但是可以有劇烈的疼痛感覺(jué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2254次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動(dòng)脈粥樣硬化是相關(guān)性的，常見(jiàn)的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動(dòng)過(guò)少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風(fēng)濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會(huì)造成冠狀動(dòng)脈阻塞，同時(shí)心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會(huì)引起心臟的供血不足，導(dǎo)致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來(lái)提供，所以即便在安靜的時(shí)候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機(jī)體可以通過(guò)自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對(duì)恒定，保證心臟正常工作，當(dāng)某種原因?qū)е滦募〉难汗┬枋Ш獾臅r(shí)候，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2253次

• 心肌缺血背疼嗎
  心肌缺血可以引起背疼，對(duì)心肌缺血的患者，建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一些相關(guān)檢查，如心臟彩超，心電圖，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。最好的是做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確心肌缺血里面血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療，還是只需要進(jìn)行藥物治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 心肌缺血怎么回事
  你好，心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響，循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 背疼和心肌缺血有關(guān)系嗎
  背疼和心肌缺血有關(guān)系。心肌缺血比較常見(jiàn)的疼痛部位是心前區(qū)或胸骨后方，有時(shí)疼痛也會(huì)擴(kuò)散到背部、左臂、肩膀等部位。當(dāng)疼痛穿透胸部和背部時(shí)，通常是更嚴(yán)重的表現(xiàn)，通常持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘。主要由疲勞、吸煙、冷刺激、情緒刺激等因素引起。休息或舌下含服硝酸甘油片后可緩解。疼痛緩解后，患者必須由家人陪同治療。但是，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 310次

• 心肌缺血的怎么回事
  心肌缺血的主要原因是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌耗血量異常增加等。此時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物治療，同時(shí)，注意生活調(diào)理。冠狀動(dòng)脈供血不足是由冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化引起，導(dǎo)致血管狹窄甚至堵塞，血流不能正常向心肌供血，導(dǎo)致心肌缺血。心肌血耗異常增加引起的心肌缺血，主要表現(xiàn)為心肌供血不足、心臟冠狀動(dòng)脈彈性減弱等
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 93次