心臟術后疼痛的處理需結(jié)合多維度措施，主要包括規(guī)范使用鎮(zhèn)痛藥物、物理鎮(zhèn)痛干預、心理支持調(diào)節(jié)、體位與活動管理以及定期疼痛評估。這些方法需根據(jù)患者個體差異綜合應用，以實現(xiàn)安全有效的疼痛控制。
規(guī)范使用鎮(zhèn)痛藥物是術后疼痛管理的核心。醫(yī)生會根據(jù)手術類型、疼痛程度及患者基礎疾病，選擇非甾體抗炎藥、弱阿片類或強阿片類藥物，通過階梯治療原則控制疼痛。用藥過程中需密切監(jiān)測呼吸、血壓等生命體征，避免藥物過量或成癮風險。
物理鎮(zhèn)痛干預可作為輔助手段。冷敷可減少局部炎癥反應，緩解切口周圍腫脹；熱敷則通過促進血液循環(huán)減輕肌肉痙攣。此外，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）等物理療法可通過干擾疼痛信號傳導，降低患者對藥物的依賴。
心理支持調(diào)節(jié)對疼痛感知具有顯著影響。焦慮、抑郁等負面情緒會放大疼痛體驗，醫(yī)護人員可通過心理疏導、放松訓練或音樂療法，幫助患者建立積極心態(tài)，從而間接降低疼痛強度。
體位與活動管理需遵循個體化原則。術后早期采取半臥位可減少切口張力，緩解疼痛；逐步增加下床活動時間，既能預防深靜脈血栓，又能通過肌肉收縮促進局部代謝，減輕組織水腫。
定期疼痛評估是調(diào)整治療方案的關鍵。醫(yī)護人員通過數(shù)字評分法（NRS）或面部表情量表動態(tài)監(jiān)測疼痛程度，結(jié)合生命體征變化，及時優(yōu)化鎮(zhèn)痛方案，確保疼痛控制在可耐受范圍內(nèi)。
除上述措施外，患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行增減劑量或停藥。若出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛、呼吸困難或意識模糊等異常情況，應立即聯(lián)系醫(yī)療團隊，以便及時排查并發(fā)癥并調(diào)整治療方案。
