臨床上治療左心衰竭常用的藥物有三大類：
第一類是利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。第二類是正性肌力藥物，如洋地黃、西地蘭等；第三類是擴(kuò)血管的藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等。左心衰竭的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。在治療期間，應(yīng)保證足夠的睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；飲食以清淡為主，忌辛辣刺激、油膩的食物。此外，還應(yīng)限制每天水和鈉鹽的攝入量。
左心衰竭怎么治療
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2025-03-311020次
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急性左心衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 8647次
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左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 5064次
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左心衰竭怎么治療左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。癥狀上以勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)。在治療上，強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)張血管藥物是主要治療心衰的藥物。利尿劑可以減輕心臟的前負(fù)荷，減少回心血量，將多余的液體排出體外，減輕心臟的負(fù)荷。強(qiáng)心藥物主要有靜脈注射的西地蘭，可以改善心臟的收縮能力?？诜幬镉械馗咝粒ㄗh從小劑量開(kāi)始使用。擴(kuò)血管藥物主要有硝酸酯類藥物，通過(guò)擴(kuò)張外周的血管，可以減輕心臟的前后負(fù)荷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-14 1951次
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急性左心衰竭怎么治療急性左心衰在出現(xiàn)時(shí)一定要積極的治療，要給予吸氧，可以給予面罩及鼻導(dǎo)管吸氧，若條件允許還可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，一定要讓患者取半臥位或坐位，雙腿下垂，可減輕心排血量。若患者出現(xiàn)明顯的躁動(dòng)不安時(shí)，血壓條件允許的情況下可給予嗎啡鎮(zhèn)靜，要給予利尿劑，減輕心臟前負(fù)荷，同時(shí)給予強(qiáng)心劑，增加心臟的收縮。若患者病情不緩解，還可以根據(jù)血壓和肺淤血狀況，給予血管活性藥物。若是患者病情嚴(yán)重，血壓持續(xù)下降，收縮壓小于90mmHg，甚至出現(xiàn)心源性休克的患者，應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，采用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)，機(jī)械通氣支持，血液凈化，心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種非藥物治療方法積極搶救。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-05 1733次
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左心衰竭怎么治療病情分析：左心衰竭的治療原則主要是：1、利尿，改善心臟前后負(fù)荷，如呋塞米，托拉塞米。2、強(qiáng)心，增強(qiáng)心肌收縮力，常用的有洋地黃類。3、擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構(gòu)治療，應(yīng)用ACEI，ARB，螺內(nèi)酯等。意見(jiàn)建議：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所導(dǎo)致循環(huán)不穩(wěn)定，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，避免延誤治療。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-15 8901次
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左心衰怎么治療病情分析：左心衰主要就是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括利尿劑強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療，還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧，是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時(shí)還可以應(yīng)用激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-29 1301次
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慢性左心衰竭怎么治療慢性左心衰竭需要通過(guò)利尿劑藥物進(jìn)行治療，比如氫氯噻嗪片等，也可以通過(guò)心臟移植等方式進(jìn)行治療。慢性左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，病情會(huì)以肺循環(huán)淤血為主要特征，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血。當(dāng)患者的慢性左心衰竭出現(xiàn)明顯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 139次
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左心衰竭輸氧怎么治療左心衰竭輸氧可以通過(guò)生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面來(lái)幫助患者治療病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者要臥床休息，盡可能減少活動(dòng)量；要保持良好的生活習(xí)慣，在飲食方面，患者要多吃新鮮的蔬菜和水果，建議以清淡飲食為主，避免吃辛辣刺激食物，平時(shí)也要注意戒煙、戒酒，要限制鹽和水的攝入量，還要注意定時(shí)開(kāi)窗
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 59次
