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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8650次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5064次

• 右心衰竭是指什么淤血
  右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰竭。此時(shí)心輸出量減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓增高，常伴有下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生全身性水腫。常見的病因有大面積右室梗死、大片肺梗死、大量快速靜脈輸血輸液，均可引起右心衰竭。主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀，長期胃腸道淤血可引起食欲不振，腹脹，惡心，嘔吐，便秘及上腹疼痛。腎血流量減少，可以引起白天尿少，夜間增多。肝區(qū)疼痛，肝淤血腫大，呼吸困難。
  語音時(shí)長 01:24”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-22 3578次

• 右心衰竭是指什么淤血
  右心衰指的就是體循環(huán)淤血所導(dǎo)致的。體循環(huán)淤血就會(huì)出現(xiàn)頸部靜脈血管充盈怒張，也是右心衰最早的一個(gè)征象。還會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，引起胃腸道淤血，會(huì)表現(xiàn)為腹脹，厭食，嘔吐。還會(huì)出現(xiàn)水腫，首先就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫，逐漸會(huì)向全身蔓延，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸水，腹水等癥狀和體征的。當(dāng)患者出現(xiàn)了臨床癥狀后就要引起重視，盡早的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因后再進(jìn)行積極的對癥治療。右心衰竭的治療主要就是應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療。在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理。
  語音時(shí)長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 3565次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時(shí)是可能會(huì)伴有肺部出現(xiàn)淤血，因?yàn)樽笮乃グl(fā)作的時(shí)候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會(huì)導(dǎo)致患者的肺部毛細(xì)血管壓升高，使得患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺淤血以及肺水腫。意見建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院完善檢查，然后根據(jù)自己的病情程度來進(jìn)行相應(yīng)的治療，治療期間應(yīng)當(dāng)調(diào)整好自己的心態(tài)，避免過度緊張和擔(dān)憂。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1603次

• 右心衰是指什么淤血
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)右心衰的時(shí)候，最早的一個(gè)征兆就是患者的頸部靜脈血管充盈擴(kuò)張，也就是體循環(huán)瘀血，也就是所謂的體循環(huán)瘀血導(dǎo)致出現(xiàn)右心衰。還可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、厭食、惡心、嘔吐、腹部脹痛等一系列癥狀。意見建議：一旦患者出現(xiàn)任何身體不適，就應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，需要明確病因和病情，然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療，期間需要注意觀察自己的身體情況。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1401次

• 左心衰竭時(shí)是指什么循環(huán)淤血
  左心衰竭時(shí)是指肺循環(huán)淤血，可以通過服用藥物或吸氧的方式治療。左心衰竭是由于左心室收縮或者舒張功能異常而導(dǎo)致的心力衰竭。肺靜脈與左心房相連，當(dāng)發(fā)生左心衰竭時(shí)，左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，導(dǎo)致左心房出現(xiàn)淤血，進(jìn)而肺靜脈的血液無法順利流入左心房，導(dǎo)致血液都淤滯在肺循環(huán)中形成肺循環(huán)淤血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 62次

• 右心衰竭是指什么淤血
  右心衰竭是指體循環(huán)淤血。這是一種由于右心室功能減退或衰竭，導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，進(jìn)而造成體循環(huán)靜脈淤血的狀態(tài)。右心衰竭時(shí)，心臟的泵血功能下降，使得血液在體循環(huán)中淤積，特別是下肢和腹部靜脈。患者常出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次