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哪些檢查可以幫忙診斷直腸脫垂

余清華副主任醫(yī)師

上饒市人民醫(yī)院普外科

2020-04-082296次

概述：

目前在臨床上診斷直腸脫垂常用的方式就是體格檢查、直腸指診、實驗室檢查以及影像學檢查等，根據(jù)這些檢查結果綜合分析就可以診斷直腸脫垂。

首先患者需要進行體格檢查，檢查時患者要下蹲，然后用力屏氣，以查看有無直腸組織脫出肛門，直腸脫垂的患者通?？梢砸姷揭粋€紅色、表面光滑的圓形腫物脫出，脫出的長度一般在3cm以內。行直腸指診檢查可發(fā)現(xiàn)患者肛門口擴大，并可感到肛門括約肌松弛無力。此外還需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、鋇灌腸造影、排糞造影等檢查來綜合診斷。

治療方式：

如果是嬰幼兒出現(xiàn)直腸脫垂，則有一定的自愈傾向，可不做特殊的處理，要注意縮短排便時間，便后立即將脫出的直腸復位。如果是成人的直腸黏膜脫垂多建議使用硬化劑注射治療，使黏膜黏連固定。如果是成人的完全性直腸脫垂，則建議要積極的手術治療，目前常采用的手術方式是腹腔鏡下直腸懸吊固定術，該手術創(chuàng)傷較小，并且術后恢復較快；還可以行黏膜環(huán)切肌層折疊縫合術、經(jīng)會陰行直腸乙狀結腸部分切除術等術式；術后治愈率可達85%左右。

中醫(yī)辨證論治：

對于直腸脫垂的患者可以使用一些中藥來輔助緩解癥狀，促進疾病恢復，比如：

第一，氣虛下陷證，可選擇補中益氣湯或補中益氣丸加減。

第二，腎氣不固證，可選擇四神丸或金匱腎氣丸加減。

第三，濕熱下注證，可選擇二妙丸或葛根芩連湯加減。

第四，氣血兩虛證，可選擇八珍顆?；虬苏錅訙p。

以上內容僅供參考

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