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肺結節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)累及的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側肺門淋巴結,也可侵犯幾乎全身每個器官。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學檢查、病理學檢查等。

1、臨床表現(xiàn):肺結節(jié)病患者多數(shù)癥狀不明顯,有癥狀者多表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等,少數(shù)患者可有發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。這些癥狀雖無特異性,但可為進一步診斷提供線索。

2、影像學檢查:胸部X線,是診斷肺結節(jié)病的常規(guī)手段,典型表現(xiàn)為雙側肺門及縱隔淋巴結對稱性腫大,伴或不伴有肺內網(wǎng)狀、結節(jié)狀、片狀陰影。胸部CT,能更清晰地顯示肺部病變,有助于發(fā)現(xiàn)微小結節(jié)和評估病情嚴重程度。

3、病理學檢查:病理學檢查是確診肺結節(jié)病的金標準。通過支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢,獲取病變組織進行病理學檢查,若發(fā)現(xiàn)非干酪樣壞死性肉芽腫,且抗酸染色陰性,則強烈支持肺結節(jié)病的診斷。

肺結節(jié)病的治療藥物主要包括糖皮質激素、免疫抑制劑等。這些藥物能夠緩解癥狀、控制病情進展,但需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,并密切監(jiān)測藥物副作用。肺結節(jié)病的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、影像學檢查和病理學檢查結果,以確保診斷的準確性。

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