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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90808次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7749次

• 腰椎間盤突出癥防與治療
  腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變或者是外力作用下，使椎間盤向后突出，壓迫周邊的硬膜囊和神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰背疼痛，麻木，雙下肢感覺障礙。腰椎間盤突出預(yù)防，主要是：第一，避免一些重體力勞動(dòng)以及暴力作用。第二，注意腰背部防寒保暖，提體重時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下去，然后逐漸把重物提起。第三，腰背部不要做一些劇烈的活動(dòng)，如果出現(xiàn)腰背部疼痛麻木，主要的治療方法就是先進(jìn)行保守治療，80%到90%的病人通過保守治療達(dá)到癥狀的緩解，同時(shí)可以進(jìn)行熱敷，理療，按摩，癥狀稍重一點(diǎn)，可以使用肌肉松弛藥，如魯南貝特，營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺，維生素B1，嚴(yán)重可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:33”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1710次

• 如何防腰椎間盤突出
  要知道如何預(yù)防腰椎間盤突出，需要先從腰椎間盤突出它的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制談起。腰椎間盤突出都是因?yàn)檠砍惺苓^大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變，退變之后椎間盤的纖維環(huán)就會變脆，出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力，比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，然后椎間盤里的髓核就會突破纖維環(huán)，突出到椎管壓迫到腰椎的神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)等，這種情況就會出現(xiàn)下肢以及腰部的癥狀。所以知道腰椎間盤突出發(fā)病的原因以及發(fā)病機(jī)制之后，所以說在預(yù)防上就要注意：第一，腰椎必須要做好保暖，不能有受涼的情況，平時(shí)要穿厚的、純棉的秋衣，并且秋衣最好要扎在褲腰里，避免受涼，平時(shí)穿著衣物盡量厚，保護(hù)好腰椎。第二，絕對不能用力的搬抬重物，有時(shí)需要搬重物的時(shí)候，盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，保持腰部是一種很正的狀態(tài)，如果是往前彎的狀態(tài)，腰椎是會承擔(dān)非常大的力量，會導(dǎo)致椎間盤突出形成。第三，在搬重物時(shí)候絕對不能有扭腰的動(dòng)作，搬著重物扭腰最容易形成椎間盤突出，所以這方面一定要注意。第四，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免保持一個(gè)姿勢時(shí)間過久，比如說久坐、久站、久蹲都會增加腰椎的負(fù)荷導(dǎo)致腰椎退變，時(shí)間長了之后椎間盤出現(xiàn)退變，椎間盤突出的發(fā)生概率就會明顯的提高。
  語音時(shí)長 2:40”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2532次

• 如何防腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出的病理基礎(chǔ)就是腰椎的退變和受傷所導(dǎo)致的，所以椎間盤突出的預(yù)防主要有兩個(gè)方面，一方面要加強(qiáng)鍛煉，腰背肌經(jīng)過訓(xùn)練以后，肌肉的力量加重，可以減少脊柱的受力，減少脊柱受傷的可能，所以脊柱鍛煉可以防止肌肉萎縮帶來的不良后果。第二要注意自己的生活姿勢，減少損傷。在職業(yè)中長期要彎腰動(dòng)作者應(yīng)該定時(shí)的伸腰、挺胸活動(dòng)，注意有良好坐資，睡眠的時(shí)候床不宜太軟，如果彎腰取物，最好采用屈膝屈髖下蹲的方式，減少對椎間盤后方的壓力。其次，要注意少彎腰少負(fù)重。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 902次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出有區(qū)別嗎
  病情分析：腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出區(qū)別在于腰椎間盤突出只是在進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腰椎間盤髓核組織突出，但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議：建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查，明確是否有腰椎間盤突出。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2102次

• 如何防腰椎間盤突出
  要知道如何預(yù)防腰椎間盤突出，需要先從腰椎間盤突出它的發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制談起。腰椎間盤突出都是因?yàn)檠砍惺苓^大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變，退變之后椎間盤的纖維環(huán)就會變脆，出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力，比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，然后椎間盤里的髓核就會突破纖維環(huán)，突出
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次