腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些藥物具有一定的抗炎抗軟骨分解的作用，可有效減輕腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰痛。同時患者可配合著一些物理治療的方式，比如牽引、推拿、按摩、針灸等，可以緩解肌肉痙攣，松解神經(jīng)根黏連。如果患者經(jīng)上述治療無效，且疼痛較重，病史較長等，這種情況就需要考慮手術(shù)治療，包括后路經(jīng)椎板間開窗髓核切除術(shù)，人工椎間盤置換術(shù)等。
腰椎間盤突出癥治療
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-11-204917次
概述：
腰椎間盤突出癥的癥狀：
腰椎間盤突出最常見的癥狀就是腰部疼痛，表現(xiàn)為急劇發(fā)作，呈痙攣樣疼痛，患者難以忍受，并可放射至下肢，導(dǎo)致下肢疼痛、麻木，嚴(yán)重的可導(dǎo)致跛行或者下肢不完全性癱瘓。并伴有脊柱側(cè)突，腰椎活動度減低、肌肉萎縮，肌力下降、神經(jīng)感覺減退等。
腰椎間盤突出的護(hù)理措施：
第一，急性期要臥床休息，選擇硬板床，大概臥床時間為一周左右。下地活動需佩戴腰圍以保護(hù) 腰椎。
第二，患者需保持良好的心態(tài)，身心放松。
第三，恢復(fù)期間可指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，如直腿抬高練習(xí)、腰背肌鍛煉、行走鍛煉等。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 90777次
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腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。
01:47
丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-10-14 7734次
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報(bào)告就會說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
劉繼健
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-15 11617次
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出是一個病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學(xué)的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng)，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。語音時長 1:30”
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-15 9376次
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-01-20 4203次
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腰椎間盤突出癥咋治療病情分析：腰椎間盤突出癥需要進(jìn)行一定的臥床休息，不是特別嚴(yán)重時，可以應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，雙氯芬酸鈉和布洛芬，同時配合一定的牽引，如果檢查非常嚴(yán)重，有脫出或者突出巨大保守治療無效時，需要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一定的微創(chuàng)手術(shù)治療。意見建議：有腰椎間盤突出的情況，需要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重炎癥的刺激，加重椎間盤突出的情況。
李云愷
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2021-10-12 801次
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腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-09-04 1906次
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-08-09 0次
