皮肌炎主要有皮膚癥狀和肌肉受累的表現(xiàn)。而只有肌肉癥狀表現(xiàn)而無(wú)皮膚表現(xiàn)的，稱(chēng)為多發(fā)性肌炎。皮膚表現(xiàn)主要是一些特征性皮損，如特異性比較高的眼瞼紫紅色斑、少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)的Gottron丘疹即指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)伸側(cè)的扁平紫紅色丘疹，多成對(duì)稱(chēng)性分布，及皮膚異色癥。肌肉受累情況主要是累及橫紋肌，也可累及平滑肌，一般會(huì)出現(xiàn)受累肌出現(xiàn)無(wú)力、疼痛、壓痛等癥狀。極少數(shù)成人患者會(huì)出現(xiàn)伴發(fā)惡性腫瘤等一些癥狀。
皮肌炎有哪些癥狀
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-10-315197次
概述：
皮肌炎的病因：
1、自身免疫系統(tǒng)功能異常。免疫功能的正常是人體抵御細(xì)菌、病毒的天然防線(xiàn)，免疫功能異常會(huì)引起淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
2、遺傳因素。皮肌炎的發(fā)病具有明顯的種族差異，其病因與遺傳基因有關(guān)。
3、病毒入侵感染。皮膚是人體第一道防線(xiàn)，病毒入侵首先會(huì)損傷皮膚，會(huì)引起皮肌炎。
皮肌炎的治療：
治療的時(shí)候應(yīng)該遵循個(gè)體化的原則，應(yīng)該根據(jù)病人的病情以及是否也引起了內(nèi)臟系統(tǒng)的損害，內(nèi)臟系統(tǒng)損壞的輕、重程度來(lái)選擇用量。一般治療首選藥物就是糖皮質(zhì)激素，一般是按照1mg/kg強(qiáng)的松來(lái)給予。一般1-2周就可以見(jiàn)效了，激素是可以逐漸減量的。另外除了激素，建議還是要加用免疫抑制劑來(lái)治療來(lái)控制病情。如果出現(xiàn)肺纖維化或者病情特別重的，還是建議用硫唑嘌呤，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的病人可以用甲氨蝶呤。
以上內(nèi)容僅供參考
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皮肌炎的癥狀有哪些皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。
02:37
吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 16980次
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皮肌炎癥狀皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見(jiàn)的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個(gè)就是濟(jì)公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來(lái)。當(dāng)然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個(gè)嚴(yán)重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。
02:05
熊麗桂
副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）
2018-12-12 10648次
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皮肌炎有哪些癥狀皮肌炎患者的癥狀非常多樣化，在早期患者主要是以四肢近端肌無(wú)力，伴有典型的皮疹為特點(diǎn)。根據(jù)受累肌群不同，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。患者最常受累的為四肢近端肌肉，一般累及到上肢時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)上肢不能上舉，不能梳頭穿衣。而如果累及到下肢，患者會(huì)表現(xiàn)為抬腿困難，不能上車(chē)、上樓，坐下或者下蹲后起立困難等癥狀。如果患者累及到了頸部的肌肉，比如頸屈肌，會(huì)表現(xiàn)為平臥時(shí)抬頭困難，頭向后仰。而累及到咽喉部的肌肉，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)音困難，聲音嘶啞等。皮肌炎患者的皮疹包括上眼瞼的暗紫紅色皮疹，另外還可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)伸側(cè)面的鱗屑樣皮疹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-17 2325次
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手指皮肌炎有哪些癥狀皮肌炎在手指的表現(xiàn)，主要為Gottron征，主要位于患者的關(guān)節(jié)深側(cè)面，比如掌指關(guān)節(jié)，近端指關(guān)節(jié)的深側(cè)面，以及肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)的深側(cè)面突出的地方，可以出現(xiàn)米粒大小的扁平或紫紅色的丘疹，以后逐漸萎縮，有毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素沉著，上面附有細(xì)小的鱗屑，有的時(shí)候表面有破潰，這稱(chēng)為Gottron征。這種皮疹是皮肌炎的比較典型的皮疹之一。另外，患者在指甲根部皺褶處可以看見(jiàn)假小皮增厚，呈暗紅色斑。甚至可以出現(xiàn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張的表現(xiàn)。另外皮肌炎患者在手指的表現(xiàn)為手指的握持力量不足，比如患者抓筷子或握筆的時(shí)候，感覺(jué)力量不足，皮肌炎除了累及手部之外，還可以累及全身多個(gè)臟器系統(tǒng)，比如肺臟，心臟，腎臟等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-12 2576次
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皮肌炎病有什么癥狀病情分析：皮肌炎的病人主要的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)皮疹以及肌無(wú)力的表現(xiàn)，典型的皮疹，可以出現(xiàn)在眼眶周?chē)约瓣P(guān)節(jié)伸側(cè)面，還可以出現(xiàn)在頸部，背部。此外還可能會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，肌壓痛以及發(fā)熱等的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和隨診，還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，另外，也要做好日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，注意避免皮膚受損傷，注意保暖，避免感染。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-22 2202次
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皮肌炎有哪些臨床特點(diǎn)皮肌炎是在四肢近端肌肉無(wú)力、肌肉疼痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)特征性的皮膚表現(xiàn)，皮膚表現(xiàn)各種各樣，其中特異性的就是鹽堿，特別是上眼瞼暗紫紅色皮疹可為一側(cè)或兩側(cè)常伴眶周水腫或近瞼緣處毛細(xì)血管擴(kuò)張。這種皮疹還可以出現(xiàn)在左前額、顴部、鼻梁，鼻唇溝及頸前和胸部v型區(qū)，頸后等部位，還可以出現(xiàn)手樣變，只見(jiàn)皮膚角化、增厚、皸裂；手掌，足底，軀干和四肢也可有角化過(guò)度，伴毛囊角化。
張克
主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院
2018-12-06 1703次
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手指皮肌炎有哪些癥狀皮肌炎在手指的表現(xiàn)，主要為Gottron征，主要位于患者的關(guān)節(jié)深側(cè)面，比如掌指關(guān)節(jié)，近端指關(guān)節(jié)的深側(cè)面，以及肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)的深側(cè)面突出的地方，可以出現(xiàn)米粒大小的扁平或紫紅色的丘疹，以后逐漸萎縮，有毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素沉著，上面附有細(xì)小的鱗屑，有的時(shí)候表面有破潰，這稱(chēng)為Gottron征。這種皮疹
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 227次
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皮肌炎有什么癥狀皮肌炎一般有皮膚損害、肌肉無(wú)力等癥狀，還有的患者可伴隨發(fā)熱、貧血、消瘦、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀，也有少部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。皮肌炎可能是因?yàn)樽陨砻庖吡ο陆狄鸬模部赡芘c上呼吸道感染有關(guān)，還可能與遺傳因素、藥物因素有關(guān)。患者通常會(huì)表現(xiàn)為皮膚損害，一般在眼瞼部位出現(xiàn)紫紅色斑片，可累及前額、頭皮、
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2023-04-12 0次
