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• 三叉神經(jīng)痛的分類

  三叉神經(jīng)分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性三丈疼痛大約百分之八十，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛占百分之二十不到，還有一部分是外周的疾病引起的。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指血管壓迫，隨著年齡的增長血管變得迂曲，迂曲的血管就壓迫三叉神經(jīng)造成三叉神經(jīng)的脫髓鞘的改變，造成它的異常放電，從而出現(xiàn)劇烈的三叉神經(jīng)痛的癥狀。繼發(fā)的三叉神經(jīng)疼痛是指顱內(nèi)的腫瘤，如顱內(nèi)的腦膜瘤、顱內(nèi)的膠質(zhì)瘤、顱內(nèi)的海綿狀血管瘤、顱內(nèi)的表皮樣囊腫，還有顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜的增厚，還有炎性肉芽腫都會(huì)造成對三叉神經(jīng)的壓迫，從而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。我們治療上就會(huì)針對病因采取不同的方式，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛我們可以采取微血管減壓術(shù)。而繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛我們就要采取一個(gè)腫瘤針對病因的腫瘤或者肉芽腫的這種切除來起到根治三叉神經(jīng)痛的方式。

  

  01:41
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2293次

• 如何根治三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，疼痛非常的劇烈。那么我們?nèi)绾胃稳嫔窠?jīng)痛呢，早期我們還是疼痛不太劇烈的時(shí)候，還是首先選擇藥物治療。藥物治療主要有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等。那么我們在吃藥的時(shí)候，要從最小劑量開始吃起，吃的劑量最小的能夠自己忍受的這種程度。因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，藥物的藥效就會(huì)越來越差，慢慢就會(huì)增加劑量。但劑量增加到比較大的時(shí)候，這個(gè)藥物會(huì)對人體產(chǎn)生一定的副作用，那么這個(gè)時(shí)候我們就要考慮手術(shù)干預(yù)了。目前治療三叉神經(jīng)痛常見的方式有封閉、射頻，球囊壓迫和微血管減壓。我們認(rèn)為能根治三叉神經(jīng)最有效的辦法就是球囊壓迫和微血管減壓術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個(gè)三部分的微創(chuàng)小切口，對壓迫它的血管，把它墊開，起到一個(gè)有效的治療的方式。球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分處扎個(gè)針眼進(jìn)去，對三叉神經(jīng)做一個(gè)毀損，也起到了抑制三叉神經(jīng)傳導(dǎo)的一個(gè)作用，目前是最好的治療方法。

  

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  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2542次

• 三叉神經(jīng)痛如何分類
  三叉神經(jīng)痛根據(jù)有沒有誘發(fā)性的因素，可分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的找不到明確的發(fā)病機(jī)制，目前考慮可能血管壓迫有關(guān)。另外，繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛考慮是繼發(fā)于其它疾病之后的，比如說繼發(fā)于顱底的腫瘤、繼發(fā)于腦干的梗死等情況。治療上首先可以予以對癥止痛治療，比如說口服各種止痛藥物?？诜幬锏臅r(shí)候，需要遵大夫的醫(yī)囑執(zhí)行，而且也需要定期門診復(fù)查。有原發(fā)性的疾病的話，也應(yīng)該針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。另外，必要的時(shí)候也可以考慮手術(shù)治療等。患者本人也應(yīng)該清淡飲食，作息規(guī)律，遵醫(yī)囑服藥，戒煙戒酒，而且不要吃那些過硬、過酸、過熱、過涼、過辣的食物等。
  語音時(shí)長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-17 1435次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí)，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語音時(shí)長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6709次

• 三叉神經(jīng)痛如何分類
  病情分析：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是由于血管對三叉神經(jīng)壓迫造成的，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能是由于腫瘤壓迫三叉神經(jīng)或者是三叉神經(jīng)病毒感染所造成的。意見建議：三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)選擇神經(jīng)外科治療。治療上可以口服卡馬西平治療，口服藥物療效不好或者是難以耐受口服藥物副作用的患者，也可以選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻消融術(shù)或三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 三叉神經(jīng)痛有什么分類
  病情分析：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)原因一般是由于小腦上動(dòng)脈對于三叉神經(jīng)的壓迫和刺激造成的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能是由于橋小腦角區(qū)腫瘤對三叉神經(jīng)壓迫引起。意見建議：三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診和治療，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以口服卡馬西平治療或行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)及射頻消融術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 三叉神經(jīng)痛如何確診
  三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查：1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常，那么有診斷意義。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-11-30 356次

• 三叉神經(jīng)痛如何緩解
  首選藥物治療，一些病人只用藥物治療就可以緩解疼痛，不再需要其他的治療。隨著時(shí)間的推移，對藥物治療失去反應(yīng)可以選擇注射治療或外科手術(shù)?；颊邞?yīng)多進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、面條、米粥等。盡量少吃油炸、硬果類等咀嚼費(fèi)力的食物。不吃不聞刺激性的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次