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• 腎小球腎炎一定會(huì)發(fā)展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發(fā)展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個(gè)病人，我們發(fā)現(xiàn)血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來(lái)明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據(jù)病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據(jù)這個(gè)病理類型，我們判斷病人的預(yù)后。預(yù)后是什么，就是他會(huì)不會(huì)得腎衰，會(huì)不會(huì)短期內(nèi)得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關(guān)于慢性腎炎的，這個(gè)腎衰的時(shí)間，沒(méi)有這個(gè)一定的規(guī)律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發(fā)生這個(gè)腎衰的，就出現(xiàn)腎衰的就早。病理類型輕，他出現(xiàn)腎衰的就晚，或者不出現(xiàn)腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會(huì)增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個(gè)這個(gè)情況。

  

  01:35
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 2989次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40402次

• 多囊腎一定會(huì)腎衰竭嗎
  多囊腎患者不一定都會(huì)腎衰竭，下面具體進(jìn)行分析。多囊腎是一種遺傳性疾病，多是有基因突變所引起的，多囊腎早期是沒(méi)有癥狀和并發(fā)癥的，到了晚期一般均會(huì)有癥狀和并發(fā)癥，癥狀并發(fā)癥一般是尿血、尿路感染、高血壓、水腫、腎功能衰竭等，而腎功能衰竭是多囊腎最嚴(yán)重的并發(fā)癥。多囊腎患者到了晚期，一般均會(huì)有并發(fā)癥的發(fā)生，但是不一定都會(huì)發(fā)展到腎衰竭，所以多囊腎患者不一定會(huì)有腎衰竭。多囊腎患者平時(shí)應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查，如查腎功能、尿常規(guī)、腎臟彩超、腎臟CT等相關(guān)檢查，以明確是否有并發(fā)癥的發(fā)生及囊腫的大小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-11-26 2151次

• iga腎病一定會(huì)腎衰竭
  IGA腎病患者中約有4%的患者可自行緩解，所以IGA腎病不一定會(huì)腎衰竭。但是如果不及時(shí)治療，大多數(shù)IGA腎病常緩慢進(jìn)展至慢性腎衰竭。提示預(yù)后不良的因素有，男性年齡大，起病時(shí)已有高血壓和腎功能減退，大量蛋白尿，對(duì)激素反應(yīng)良好者除外。病理?yè)p害重，如嚴(yán)重的增生、腎小球硬化、新月體形成、毛細(xì)血管壁損害，間質(zhì)纖維化、血管損害等。一般認(rèn)為血尿程度與預(yù)后無(wú)關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-29 5066次

• 多囊腎一定會(huì)腎衰竭嗎
  病情分析：多囊腎患者不一定出現(xiàn)腎衰竭，但是絕大部分患者出現(xiàn)腎衰竭的概率非常大，尤其是三十歲以前發(fā)病的患者。多囊癥患者一定要定期檢測(cè)腎功能以及泌尿系彩超，積極治療，延緩腎功能下降速度，延緩到達(dá)腎衰竭的時(shí)間。意見(jiàn)建議：多囊腎患者平時(shí)注意低鹽飲食，食鹽攝入量小于等于5克。盡量少應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物，尤其是氨基糖苷類抗生素，非甾體類消炎藥以及含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-30 1002次

• 多囊腎一定會(huì)引起慢性腎衰竭嗎
  病情分析：多囊腎不一定會(huì)引起慢性腎衰竭，多囊腎是一種先天遺傳性疾病，多囊腎早期是沒(méi)有癥狀的。這時(shí)候是不需要治療的，只需要定期觀察即可，到了中晚期可以出現(xiàn)尿中有蛋白，高血壓等，如果病情這時(shí)及時(shí)給予控制，病情不一定會(huì)發(fā)展到慢性腎衰竭。意見(jiàn)建議：多囊腎的患者，生活要規(guī)律，不要熬夜，酗酒抽煙等，以上不良的生活習(xí)慣，不利于疾病的控制，多囊腎平時(shí)不應(yīng)該重體力勞動(dòng)，注意對(duì)腰部的保護(hù)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-12-27 1002次

• 腎衰竭慢性腎炎嚴(yán)重嗎
  正常上一些慢性腎炎患者出現(xiàn)慢性腎功能衰竭時(shí)有可能病情是比較嚴(yán)重的，建議此時(shí)患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進(jìn)行就診，如果患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命，必要時(shí)患者可以選擇進(jìn)行血液透析，腹膜透析治療，也可以在透析治療一段時(shí)間后進(jìn)行腎移植，從而可以擺脫透析治療。慢性腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 73次

• 慢性腎炎和慢性腎衰竭的區(qū)別
  慢性腎炎和慢性腎衰竭的區(qū)別一般有發(fā)病原因不同、臨床癥狀不同、治療方法不同等。1、發(fā)病原因不同：慢性腎炎通常是其他原發(fā)性腎小球疾病或者急性腎炎發(fā)展而來(lái)，也可能是免疫異常導(dǎo)致。慢性腎衰竭通常是腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎小管間質(zhì)疾病等腎臟疾病逐漸發(fā)展而來(lái)。2、臨床癥狀不同：慢性腎炎在早期一般沒(méi)有明顯癥狀，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-14 0次