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為你推薦

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51050次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7239次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜還會復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體破壞自身的血小板，同時抑制骨髓當(dāng)中的聚合細(xì)胞的成熟和分化，從而導(dǎo)致血小板減少，引起患者發(fā)生出血的一類疾病。由于免疫功能發(fā)生紊亂，所以該類疾病治療起來難度非常的大，常常通過一些免疫抑制劑的治療，可以暫時的緩解病情，提升患者的血小板水平，改善患者的出血癥狀，但是一旦這些藥物停用以后，很快該類疾病會再次發(fā)生，因為體內(nèi)的免疫功能會持續(xù)存在紊亂，通過藥物只能達到一個暫時的緩解，暫時的糾正免疫，但是藥物一停用，很快免疫功能又會再次發(fā)生免疫，進而引起疾病的復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-13 1865次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  血小板減少癥紫癜復(fù)發(fā)還是比較嚴(yán)重的。血小板減少性紫癜是一種免疫因素所導(dǎo)致的血小板減少，從而可以引起皮膚黏膜出血的一種出血性的疾病。除了皮膚黏膜可以出現(xiàn)出血之外，身體的各組織器官都可以出現(xiàn)出血的癥狀。血小板減少性紫癜的治療以腎上腺糖皮質(zhì)激素為主，腎上腺糖皮質(zhì)激素可以抑制抗體的生成，抑制抗原抗體反應(yīng)，從而可以減少血小板的破壞，減輕出血，并可以刺激骨髓造血。也可以使用免疫抑制劑來進行治療。除此之外，對于腎上腺糖皮質(zhì)激素治療無效的血小板減少性紫癜患者，也可以使用大劑量的丙種球蛋白沖擊治療。多數(shù)的患者在科學(xué)治療2到3周后，癥狀可以得到緩解，但是非常容易復(fù)發(fā)，所以血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)還是非常嚴(yán)重的，治療時間要相對的延長。
  語音時長 01:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-04 1956次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復(fù)發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數(shù)患者會出現(xiàn)病情反復(fù)難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 得過血小板減少性紫癜可以獻血嗎
  得過血小板減少性紫癜正常情況下可以獻血。得過血小板減少性紫癜通過積極配合醫(yī)生治療以后一般可以獻血，而且少量獻血可以刺激造血功能，并且還會導(dǎo)致血液內(nèi)的血小板逐漸增高，對身體健康有一定的好處，并且不會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，所以可以獻血。血小板減少性紫癜是一種可以治療的疾病，發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與自身免疫因
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 90次

• 兒童血小板減少性紫癜容易復(fù)發(fā)嗎
  兒童血小板減少性紫癜容易復(fù)發(fā)，但是多數(shù)患者經(jīng)過正規(guī)有效的治療后可達到臨床治愈，不會影響正常生活。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致的皮膚黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與遺傳因素、免疫因素等有關(guān)?；颊呋疾∫院蟪藭霈F(xiàn)皮膚黏膜出血、瘀斑的癥狀，部分患者還會伴有明顯的乏力、頭痛、視力障礙
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 213次