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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒?dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14438次

• 川崎病是怎么引起的

  目前由于醫(yī)療水平的限制尚未明確川崎病的發(fā)病原因。典型的癥狀有發(fā)熱、皮疹、雙眼球結(jié)膜充血、頸淋巴結(jié)腫大等，推測與感染有關(guān)，可能是由多種病原體引起的，由于病毒或細(xì)菌的病原體進(jìn)入身體后所產(chǎn)生的一種變態(tài)反應(yīng)，造成了人體組織的自身損傷。也可能是因?yàn)槭攘馨徒M織病毒感染所引起的免疫系統(tǒng)異常而導(dǎo)致的。也有人考慮是由于環(huán)境污染或化學(xué)物品過敏，可能是治病的原因之一。由于引起川崎病的病因并不明確，所以目前還沒有預(yù)防其發(fā)病的相應(yīng)措施，可以做的是盡量避免感染，同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)，降低患病的概率。

  

  01:15
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 3514次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張
  川崎病冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張是常見的并發(fā)癥，多數(shù)患兒都合并有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張大多數(shù)是具有時(shí)限性的，基本上在兩個(gè)月左右，超過兩個(gè)月以上的冠狀動(dòng)脈一般不會(huì)進(jìn)一步的擴(kuò)張。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張最大的風(fēng)險(xiǎn)就是血栓的形成，可以并發(fā)冠狀動(dòng)脈的疾病。因此川崎病冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張最關(guān)鍵的監(jiān)測點(diǎn)就是有無血栓的形成，有無胸悶、陣痛、冠心病以及心絞痛等癥狀。另外預(yù)防血栓需要規(guī)范使用抗菌藥物。目前常用的藥物有華法林、達(dá)比加群，具體的用藥還要結(jié)合臨床的具體情況，有醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:46”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-11-25 8792次

• 川崎病右冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張
  川崎病最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，這時(shí)候家長往往表現(xiàn)為焦慮、恐懼，家長在這個(gè)時(shí)候一定要耐心聽醫(yī)生解釋川崎病的臨床表現(xiàn)、疾病過程、治療效果以及預(yù)后的工作，要正確的對待。在醫(yī)學(xué)上，川崎病是一種很常見的血管炎綜合征，多發(fā)于兩到四歲的孩子，主要是男孩兒多見。近年來發(fā)病率越來越高，川崎病最大的危害就是損害冠狀動(dòng)脈，也是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因。在我們國家，多數(shù)在七到九月發(fā)病，所以在夏秋之交，家長應(yīng)特別警惕嬰幼兒發(fā)生川崎病。川崎病的特征就是發(fā)燒，特別是患兒在發(fā)病早期多數(shù)是高熱，一般體溫持續(xù)在38.5攝氏度到40攝氏度之間，持續(xù)時(shí)間一般在七到十天，個(gè)別可達(dá)兩周，此時(shí)，高熱應(yīng)該以物理降溫為主，還要鼓勵(lì)患兒多喝開水，患兒退熱期間及時(shí)擦干汗液，及時(shí)更換衣服。
  語音時(shí)長 1:47”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-05 3977次

• 無冠狀動(dòng)脈川崎病隨訪多久
  川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好。復(fù)發(fā)見于1%?2%的患兒，無冠狀動(dòng)脈病變患兒于出院后1、3、6個(gè)月及1?2年進(jìn)行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動(dòng)圖等。未經(jīng)有效治療的患兒，15%?25%發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，更應(yīng)長期密切隨訪，每6?12個(gè)月1次。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 2202次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張是怎么回事
  病情分析：川崎病的病理改變主要是全身中小動(dòng)脈的全層血管炎，往往累及心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，甚至形成冠狀動(dòng)脈瘤，也是導(dǎo)致兒童后天性心臟病的常見原因。意見建議：川崎病的病理過程可分為4期，Ⅰ期約是第1~9天小動(dòng)脈周圍炎，第Ⅱ期是約第10~21天，冠狀動(dòng)脈主要分支的中等大小動(dòng)脈全層血管炎，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張可形成血栓和動(dòng)脈瘤，所以在疾病的早期積極正規(guī)治療，可以減輕冠狀動(dòng)脈的損害。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 2103次

• 冠狀動(dòng)脈川崎病嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈川崎病一般比較嚴(yán)重，該種疾病會(huì)對心血管系統(tǒng)造成損害。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議遵醫(yī)囑使用藥物和手術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)要注意做好日常護(hù)理。冠狀動(dòng)脈川崎病比較嚴(yán)重，冠狀動(dòng)脈川崎病的典型癥狀可以隨著疾病的恢復(fù)而完全消失。冠狀動(dòng)脈川崎病的嚴(yán)重危害是對心血管系統(tǒng)的損害，由冠狀動(dòng)脈川崎病引起的冠狀動(dòng)脈炎、動(dòng)脈擴(kuò)張
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 839次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤分級
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的發(fā)病率可以達(dá)到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進(jìn)行消退的，但是也有一些患者，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。對于5歲以下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3個(gè)毫米，5歲以上大于4個(gè)毫米，冠狀動(dòng)脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次