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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4084次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4401次

• 肺結(jié)核家庭安全措施
  得了肺結(jié)核最擔(dān)心的問題是怕傳染別人，同樣與病人接觸者最害怕被傳染，因此預(yù)防傳染和采取保護措施是必要的。首先病人應(yīng)積極治療，當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)患肺結(jié)核后并得到有效的化學(xué)治療后痰中的結(jié)核菌數(shù)量日益減少，咳嗽癥狀也減少或者消失，所以肺結(jié)核病人的傳染性在化療后很少減少和消失，這是最積極的預(yù)防治療措施。肺結(jié)核病人開始化療后如果痰呈陰性，無明顯癥狀，體力能承擔(dān)工作可以邊工作邊治療。病人在開始至少得兩星期中痰可能存在結(jié)核菌，最好戴口罩，不要隨地吐痰，痰多時最好準(zhǔn)備專用產(chǎn)品。另外在家的時候一定要經(jīng)常開窗通風(fēng)，尤其是病人居住的房間以減少含結(jié)核菌的微量含度，最后平時一定要注意，多喝水，保持身體健康。
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  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 2040次

• 寶寶九個月沒做安全措施會懷孕嗎
  寶寶九個月沒有做安全措施，是會懷孕。產(chǎn)后已經(jīng)九個月，有正常的排卵，如果在此時同房，且沒有采取避孕的措施，而產(chǎn)婦又處于排卵期，就有可能會懷孕。如果后期證實已經(jīng)宮內(nèi)妊娠，而且沒有懷孕的禁忌，是可以繼續(xù)妊娠的。后期要加強產(chǎn)檢，通過B超檢查，核實孕周。如果是母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，建議停止母乳喂養(yǎng)，因為母乳喂養(yǎng)有可能會刺激子宮引起收縮，增加流產(chǎn)的風(fēng)險。如果之前是剖腹產(chǎn)分娩，還需要B超檢查，了解孕囊以及子宮疤痕的位置，排外疤痕妊娠。
  語音時長 01:18”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-03-07 2036次

• 寶寶九個月沒做安全措施會懷孕嗎
  病情分析：正常的情況下，如果沒有恢復(fù)月經(jīng)，懷孕的幾率會比較小，但是不能完全排除，最好是采取避孕措施。一定要觀察一下月經(jīng)的情況。意見建議：建議平時一定要采取避孕措施，并且最好上宮內(nèi)節(jié)育器比較好，比較安全，沒有副作用。如果沒有恢復(fù)月經(jīng)的情況，要及時的觀察一下身體的反應(yīng)
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 高危21天檢測陰性喝多了，沒做安全措施怎么辦
  像您說的這種情況想排除艾滋病，，應(yīng)該在高危行為3個月后進行艾滋病抗體檢測陰性就可以徹底排除了。 絕大多數(shù)人在感染艾滋病病毒后的4-8周之間，體內(nèi)可以檢測出抗艾滋病病毒抗體，如果在高危第3個月后還查不出抗體，就可以判斷沒有感染。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2017-05-19 2502次

• 帶安全措施會感染hpv嗎
  感染hpv指感染人乳頭瘤病毒，帶安全措施臨床上指佩戴避孕套，佩戴避孕套是否會感染人乳頭瘤病毒要根據(jù)具體情況來判斷。如果在佩戴避孕套的同時，沒有接觸感染者的私人物品，通常不會感染人乳頭瘤病毒，反之則會感染。感染人乳頭瘤病毒后，還需要及時配合醫(yī)生治療。1、會感染：人乳頭瘤病毒會通過性接觸傳播、間接傳播的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 肺結(jié)核家庭怎樣消毒
  肺結(jié)核家庭最簡單有效的消毒方式就是空氣消毒法，要記得通風(fēng)，還要進行噴霧消毒或者是用消毒液細(xì)致擦拭家庭用品。同時也要記得給餐具消毒，應(yīng)該將病人的餐具單獨擺放，單獨清洗。肺結(jié)核家庭還要記得給痰具消毒，當(dāng)患者使用痰具后要立即將其遮蓋好并且要及時的清理擦拭。還要定期到醫(yī)院進行復(fù)查，要隨時監(jiān)測病情的發(fā)展?fàn)顩r。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-30 0次