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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22096次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131730次

• 心肌缺血會有什么后果
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，正常情況下肌體可通過自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш猓蜆?gòu)成了真正意義上的心肌缺血。心肌缺血卻最嚴重的后果就是猝死，心肌缺血時心臟血液減少，而血液則是傳送血液所必須的物質(zhì)，如果缺少血液則會導致缺氧，從而導致心臟不能為活動提供必要的能量，會引起心絞痛心功能下降心律失常等，嚴重者可引起心肌梗塞或猝死。
  語音時長 1:36”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4256次

• 心肌缺血的影響
  心肌缺血對于身體是有非常大影響的，首先會給心臟帶來非常大的影響，尤其是冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，會使心肌長期處于缺血狀態(tài)，從而出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，還有的患者會出現(xiàn)心律失常，心力衰竭，心肌梗死。所以針對心肌缺血的患者，應該及早的查明原因，根據(jù)醫(yī)生的指導進行相應的治療，一般有藥物治療，還有介入治療，比如支架或者是外科手術(shù)，主要的就是改善心肌缺血的癥狀。平常在生活中也要注意調(diào)養(yǎng)，平常避免劇烈運動，保持良好的作息規(guī)律。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-28 1469次

• 心肌缺血會有什么后果
  你好，心肌缺血最嚴重的后果是猝死，根據(jù)統(tǒng)計大部分猝死患者是由于心肌缺血造成的臨床常見的心絞痛，心肌梗死的患者的病因，也都是心肌缺血造成的心梗猝死，死亡率極高，通常只有有效的預防，早期的診斷，及時的治療，才能夠挽救大多數(shù)患者的生命。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 2304次

• 心肌缺血會有哪些癥狀
  你好心肌缺血的典型癥狀，勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛或緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續(xù)3到5分鐘，休息后可自行緩解伴有大汗。 體力活動時出現(xiàn)胸悶心悸氣短，休息時可自行緩解。飽餐寒冷飲酒后出現(xiàn)胸痛胸悶。夜間睡眠時感覺到胸悶憋氣。無典型癥狀的患者，僅感覺胃部不適惡心，或者是牙痛頸椎痛的。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 心肌缺血會有惡心嗎
  心肌缺血會有惡心，還可能會出現(xiàn)嘔吐的癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動脈堵塞，導致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因為各種疾病因素的原因，導致心肌缺血的產(chǎn)生，患者可能會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀，所以心肌缺血會有惡心，患者出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出對癥治療。心肌缺血的患者一般都是
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 326次

• 心肌缺血心臟結(jié)構(gòu)會有什么變化
  心肌缺血患者心臟結(jié)構(gòu)一般會有心臟擴大的變化。心臟因為缺血可以導致心肌細胞結(jié)構(gòu)的改變而發(fā)生心臟擴大，心肌在反復缺血的作用下會出現(xiàn)彈性纖維的擴張而出現(xiàn)心臟擴大。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引起的，常見病因為冠心病、冠狀動脈痙攣、心肌橋、心律失常等。吸煙、糖尿病、高血壓、高血脂
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 254次