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• 先天性馬蹄內(nèi)翻足如何治療

  先天性馬蹄內(nèi)翻足如何治療，先天性馬蹄內(nèi)翻足，主要包括早期的非手術(shù)治療，和后期的手術(shù)治療。盡早保守治療，是治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的關(guān)鍵，非手術(shù)治療目前臨床，主要的方法是潘塞緹方法。這一方法最大的優(yōu)勢(shì)，在于能夠早期介入，在患者出生后7-10天，就可以開始治療，可以在患兒，獲得足踝運(yùn)動(dòng)功能前進(jìn)行干預(yù)，有助于畸形足的功能發(fā)育。那這個(gè)方法主要包括以下步驟，第一步是輕柔手法矯正，通過一系列的手法，矯正足的內(nèi)收、折曲、畸形，并使距骨復(fù)位，然后石膏固定。第二個(gè)步驟是連續(xù)石膏固定，以后每周更換一次石膏，通過四到八次的連續(xù)逐漸矯形，使足內(nèi)收內(nèi)翻畸形矯正，折曲逐漸得到改善。第三步是予以經(jīng)皮跟腱切斷，使患足背屈15°～20°，外展60°位置，長(zhǎng)腿屈膝矯形石膏固定三周。最后一步，就是采用那個(gè)Dennis-Brown，外展支具治療，前三個(gè)月，患兒全天穿戴，以后睡眠時(shí)使用，持續(xù)兩到三年，一般要到四周歲左右。那馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)治療，適用于經(jīng)過系列手法和石膏矯形后，畸形仍沒有得到糾正的患者。常見的手術(shù)方式，主要包括軟組織松解，肌力平衡，以及截骨矯形，還有三關(guān)節(jié)融合術(shù)。

  

  01:45
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2144次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足的危害

  先天性馬蹄內(nèi)翻足有什么危害，馬蹄內(nèi)翻足不僅僅是單純的，造成外觀上的異常，更主要的是如果治療不及時(shí)，或者治療方法不得當(dāng)，往往會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的，下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙。影響患者的站立和步行功能，造成終身的殘疾。由于患足的形態(tài)異常，患者往往采取足底的外側(cè)，乃至足背的負(fù)重，一方面會(huì)造成，足背側(cè)出現(xiàn)增厚的滑囊和胼胝。另外一方面會(huì)造成患者的步態(tài)，和下肢力線的改變，導(dǎo)致足踝關(guān)節(jié)負(fù)荷的異常，造成行走和負(fù)重時(shí)的疼痛，進(jìn)而導(dǎo)致足踝各關(guān)節(jié)的過早退變，發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，甚至由于這種下肢力線的異常，會(huì)累及膝、髖關(guān)節(jié)和脊柱的過早退變，同時(shí)畸形的外觀，還會(huì)給患者帶來諸多的心理問題，使患者常常產(chǎn)生自卑心理，缺乏社交的勇氣與能力。

  

  01:10
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2251次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足如何治療
  ?治療的目的主要是矯正畸形平衡肌力恢復(fù)功能，正確的治療理念，早期診斷早期治療，預(yù)防復(fù)發(fā)首選非手術(shù)治療，新生兒時(shí)期是治療的最佳時(shí)期，如能早期治療大多可獲較好的治療效果。一、手術(shù)治療主要是手法復(fù)位，在醫(yī)生指導(dǎo)下家長(zhǎng)配合做手法掰正，手術(shù)治療，非手術(shù)治療效果不滿意或畸形復(fù)發(fā)者可考慮于手術(shù)治療，手術(shù)年齡以六到十八個(gè)月為宜。很多常用的手術(shù)方法有軟組織松解術(shù)，主要是徹底松解足后內(nèi)側(cè)一切精囊軟組織。二、肌力平衡術(shù)，即z型延長(zhǎng)跟腱將脛前肌外移植中間和外側(cè)臍骨，同時(shí)適當(dāng)松解足后方軟組織，保證踝關(guān)節(jié)背屈5度到十度，術(shù)后用屈曲九十度長(zhǎng)途管型石膏固定。三、截骨矯形術(shù)。四，三關(guān)節(jié)融合術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-22 2062次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足該如何治療？
  對(duì)于先天性馬蹄內(nèi)翻足，應(yīng)根據(jù)患兒的年齡，畸形程度選擇治療方法，對(duì)于新生兒以及四歲以內(nèi)的兒童可選擇手法按摩，石膏固定，跟腱松解，矯形鞋佩戴等綜合治療，對(duì)于錯(cuò)過非手術(shù)矯形時(shí)機(jī)的患兒或矯形后由于未按照醫(yī)囑要求佩戴矯形支具造成畸形復(fù)發(fā)的患兒，則根據(jù)其不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式主要包括以下幾點(diǎn)：1、廣泛的軟組織松解術(shù)。2、跟腱延長(zhǎng)術(shù)。3、脛前肌外移術(shù)。4、外固定支架術(shù)。5、足部截骨矯形術(shù)。6、三關(guān)節(jié)融合術(shù)。手術(shù)治療應(yīng)考慮到肢體的發(fā)育生長(zhǎng)因素，手術(shù)矯正可分詞進(jìn)行破壞性太大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1160次

• 馬蹄內(nèi)翻足怎么治療
  病情分析：先天性馬蹄內(nèi)翻足是采用Ponseti方法來治療的，它是一種保守治療，通過手法矯正、系列石膏固定，最后多數(shù)做一個(gè)跟腱的經(jīng)皮切斷的小手術(shù)，后期再穿矯正鞋來維持到四歲到五歲，孩子基本上就可以定型了。意見建議：進(jìn)行石膏內(nèi)肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持足趾或踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪，每1～2個(gè)月復(fù)查。平時(shí)多飲水，多食新鮮蔬菜、水果，保持排便通暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-19 1602次

• 寶寶足內(nèi)翻如何治療
  病情分析：寶寶足內(nèi)翻是一種發(fā)育的畸形。治療方法有，手法治療石膏固定，手術(shù)治療。意見建議：新生兒發(fā)現(xiàn)足內(nèi)翻，進(jìn)行手法治療6~10周，然后用長(zhǎng)石膏固定，每月?lián)Q一次石膏，堅(jiān)持九到十二個(gè)月,如果無法矯正，1~3歲可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)之分需要根據(jù)病情來決定。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-04-02 1501次

• 如何手術(shù)治療先天性馬蹄內(nèi)翻足
  該病的手術(shù)方式是比較多的，為盡量保留患主關(guān)節(jié)的功能，應(yīng)根據(jù)患兒的年齡，以及進(jìn)行程度逐步分次的手術(shù)。一般是先作換住的跟腱延長(zhǎng)術(shù)，可以配合用克氏針內(nèi)固定矯正跟腘窩翻，踝關(guān)節(jié)背伸仍然不理想，可加做后關(guān)節(jié)囊及距下關(guān)節(jié)囊的松解。對(duì)于一些畸形比較嚴(yán)重的孩子，可直接行足內(nèi)后側(cè)軟組織松解術(shù)，或者廣泛的后內(nèi)側(cè)核和后外
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 213次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足怎么鑒別？
  ?先天性馬蹄內(nèi)翻足，也可以說腳掌畸形，在不少的臨床癥狀中不少這樣的病例，或是在生活中有看到小朋友在走路的時(shí)候，腳的姿勢(shì)看起來不是很穩(wěn)妥，而這種情況會(huì)越來越嚴(yán)重。先天性馬蹄內(nèi)翻足出生后一側(cè)或兩側(cè)足顯示程度不等內(nèi)翻下垂畸形，輕者足前部?jī)?nèi)收下垂，足跖面出現(xiàn)皺褶，背身外擴(kuò)有彈性阻力，至小兒學(xué)走路后畸形逐漸加
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 68次