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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2642次

• 兒童肌酸激酶與肝病

  兒童的肌酸激酶升高和肝病之間的關(guān)系不是很密切。而肌酸激酶，顧名思義是在肌肉中存在的一種酶，所以肌酸激酶的升高很可能是和肌肉相關(guān)的。當然最常見的還是見于運動量比較大的孩子，這種孩子可能沒有任何的疾病，只是因為運動量過大引起了肌損傷。如果讓他休息幾天之后，肌酸激酶就能夠恢復(fù)正常了。除此以外，我們還應(yīng)該警惕一些心肌病所導(dǎo)致的肌酸激酶的升高。因為心肌病，如果不經(jīng)過一個有效的及時的治療，可能會導(dǎo)致孩子的心臟出現(xiàn)問題。所以肌酸激酶升高，我們更應(yīng)該去關(guān)注與肌肉相關(guān)的一別疾病，包括骨骼肌、心肌，而不是關(guān)注一些肝病的問題。

  

  01:14
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 7921次

• 什么是心內(nèi)膜炎？
  心內(nèi)膜炎臨床上最常見的為感染性心內(nèi)膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心內(nèi)膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎，對于急性感染性心內(nèi)膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎約占感染性心內(nèi)膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內(nèi)膜炎病程大多大于6周。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 4748次

• 人工瓣膜心內(nèi)膜炎
  人工瓣膜心內(nèi)膜炎是指心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生的感染性心內(nèi)膜炎，是心瓣膜置換術(shù)后一種嚴重并發(fā)癥。其中發(fā)生于術(shù)后一年以內(nèi)的屬于早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎，發(fā)生于術(shù)后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎。手術(shù)因素是主要的病因，主要是手術(shù)造成瓣膜、心內(nèi)膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)相似，均有發(fā)熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)。全身栓塞現(xiàn)象較常見，以腦部多見，也可發(fā)生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產(chǎn)生相應(yīng)部位的臨床表現(xiàn)。栓塞與發(fā)熱同時存在常提示心內(nèi)膜炎的可能，少部分患者可出現(xiàn)周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2694次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2604次

• 心內(nèi)膜炎是怎么回事
  出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，這種情況考慮是由于，炎癥感染而引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸，可做疼痛，需要積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應(yīng)該多注意休息，密切的進行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1701次

• 心內(nèi)膜炎會不會使肌酸激酶升高
  肌酸激酶升高臨床上是指血清肌酸激酶升高，心內(nèi)膜炎通常會使血清肌酸激酶升高，心內(nèi)膜炎如果不及時治療，會導(dǎo)致心肌缺血性壞死，出現(xiàn)血清肌酸激酶升高的情況。心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，一般是由于細菌、真菌、微生物等經(jīng)血流直接侵襲心內(nèi)膜而引發(fā)的炎癥，炎癥會感染到心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜、臨近大動脈內(nèi)膜，且
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 156次

• 低燒是心內(nèi)膜炎嗎
  低燒可能是心內(nèi)膜炎，但也有可能是肺結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病導(dǎo)致。1、心內(nèi)膜炎：心內(nèi)膜炎可能是病原體感染引起的，也有可能是心瓣膜異常導(dǎo)致的，患病以后可能會出現(xiàn)機體勞累、食欲不振、氣急、惡心以及頭痛等癥狀，同時還有可能會造成低燒，可以服用硫酸慶大霉素膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。2、肺結(jié)核：肺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 91次