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• 小兒先天性心臟病的表現(xiàn)

  小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，因為先天性心臟病的種類不一樣，所以它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發(fā)青的，也就是說青紫型先心病，他出生的時候，這些小孩有的會，主要的表現(xiàn)就是青紫，一眼就能看出來。也就是說小孩生下來應(yīng)該紅撲撲的，他生下來就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時候我們要警示一下，這個孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現(xiàn)來說呢，可以出現(xiàn)有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現(xiàn)，還有一類就是非青紫型，就是生下來這個小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說的室間隔缺損，房間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉，這些是臨床現(xiàn)在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來，首先沒有明顯的發(fā)紺青紫的表現(xiàn)，當(dāng)然他會隨著年齡的增長，這種小孩會出現(xiàn)什么吃奶費勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會出現(xiàn)吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長緩慢，生長發(fā)育，這個身長，都比同齡小孩要小，再有一個就會出現(xiàn)，容易反復(fù)得肺炎，有人說這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發(fā)現(xiàn)他有心臟病。還有這個小孩我們可以看到，隨著年齡增長他的胸骨會抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現(xiàn)，再有這種孩子就出現(xiàn)呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現(xiàn)之后，我們應(yīng)該及時上醫(yī)院做體格檢查，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，會讓你去做一個，心臟超聲的檢查，篩查，會發(fā)現(xiàn)，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過咱們正常的產(chǎn)前超聲，或是做常規(guī)的超聲檢查，是發(fā)現(xiàn)不了的，像那種，有一種畸形叫血管環(huán)，或者叫肺動脈吊帶，這種孩子主要表現(xiàn)為呼吸困難，進行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個時候我們可能，要進一步做CT來明確，但這個漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 12730次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32711次

• 先天性心臟病的x線表現(xiàn)
  先天性心臟病的種類有很多，我們簡單介紹下幾種常見先天性心臟病的X線表現(xiàn)。1，房間隔缺損。右心房、右心室、肺動脈均可擴大，肺門血管影增粗，博動強烈，透視下可見肺動脈總干及分支，隨心臟搏動而一明一暗，形成“肺門舞蹈癥”。2，室間隔缺損。小型室間隔缺損X線檢查無明顯改變，大型室間隔缺損心影呈中度或中度以上增大，肺動脈段明顯突出，肺血管影增粗，博動強烈，左、右心室增大，左心房也增大，主動脈影正常或較小。3，動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管細(xì)者心血管影正常，分流量大者心胸比率增大，左心室增大，心尖向下擴張，左心房也輕度增大，主動脈結(jié)正常或突出。4，法洛四聯(lián)癥。心臟呈“靴形”心表現(xiàn)。
  語音時長 01:47”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-10 3092次

• 先天性心臟病的X線檢查特點
  普通x線檢查，包括透視和攝片。透視可以動態(tài)的觀察心臟和大血管的搏動，位置，形態(tài)以及肺血管的粗細(xì)和分布，但不能觀察細(xì)微病變。攝片可以彌補這一缺點，并留下永久記錄。常規(guī)拍攝正位片，必要時輔以心臟三位片。在分析心臟病的x線片時應(yīng)該注意以下幾點:第一、是攝片的質(zhì)量要求。理想的胸片應(yīng)為吸氣像拍攝，顯示肺紋理清晰，對比良好，心影輪廓清晰，心影后的胸椎脊椎間隙可見。第二、要注意測量心胸比值，要觀察肺血管陰影，是充血還是缺血，有沒有側(cè)支血管形成。在胸片上可以看到心臟的形態(tài)，位置以及各房室有無增大，血管有無異味，肺動脈段是凸出還是凹陷，主動脈結(jié)是增大還是縮小。第三、還可以確定有沒有內(nèi)臟異位癥，注意肝臟，肺泡和橫膈的位置。
  語音時長 1:41”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-29 2422次

• 常見先天性心臟病的主要表現(xiàn)
  不同的先天性心臟病的表現(xiàn)是不一樣的。房間隔缺損的患者，在兒童時期一般無癥狀，除非是面積較大者，隨著年齡增長，逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難，房撲、房顫等表現(xiàn)。室間隔缺損的患者，主要的癥狀也分為大型，中型以及小型，小型的患者一般沒有癥狀，中型的患者可能會出現(xiàn)勞力性呼吸困難，大型的患者一般很難存活到成人期。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 2403次

• 高原多發(fā)先天性心臟病的表現(xiàn)
  病情分析：高原性心臟病的臨床表現(xiàn)可以分為兩個階段。一、心功能代償期患者可以長期耐受，沒有任何自覺癥狀和體征，但是過度疲勞，感染精神緊張，或者由高原轉(zhuǎn)更高的海拔地區(qū)，會出現(xiàn)胸悶，心悸，乏力氣粗。二、心功能失代償期會出現(xiàn)心力衰竭，水腫。高原性心臟病，主要與高原有密切的關(guān)系，因為海拔越高，很容易導(dǎo)致缺氧的狀況。意見建議：建議平常要注意休息，盡量不要去高原地區(qū)，保持充足的睡眠，并且適當(dāng)進行一些體育鍛煉，積極治療和預(yù)防呼吸道感染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-09 1201次

• 先天性心臟病的表現(xiàn)
  紫紺是先天性心臟病常見的癥狀之一，是動靜脈血混合的一種現(xiàn)象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現(xiàn)的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時期會喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，進而會有發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，身高和健康同正常孩子有異。會出現(xiàn)不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難等，部分患兒會有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 28973次

• 先天性心臟病的影像表現(xiàn)
  先天性心臟病的種類有很多，簡單介紹幾種常見先天性心臟病的典型X線表現(xiàn)。一，房間隔缺損。主要是有“肺門舞蹈征”，心影呈“梨形”。二，室間隔缺損。小型缺損X線沒有改變，中型缺損，左、右心室增大，以左心室增大為主。大型缺損，左、右心室增大，以右心室增大為主。三，動脈導(dǎo)管未閉。輕癥沒有明顯改變，動脈導(dǎo)管比較
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 415次