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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22102次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131744次

• 老年人心肌缺血吃什么藥
  對于老年人的心肌缺血：第一，要服用阿司匹林。阿司匹林是一種抗血小板聚集藥物，可以使得血小板不再聚集從而導(dǎo)致斑塊不再繼續(xù)增加，然后使冠狀動脈狹窄不在繼續(xù)加重。第二個藥物可以選擇他汀類，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀，這個藥物具有抗動脈狀硬化，穩(wěn)定斑塊的作用，因為冠狀動脈狹窄都是因為冠脈長斑塊從而導(dǎo)致血管狹窄，所以所第二類藥物可以使用辛伐他汀或者瑞舒伐他汀。第三個藥物可以選擇硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯，它們具有擴血管的作用，改善血管狹窄情況的血流，擴張冠狀動脈狹窄的地方的血管，從而改善血流，達到改善心肌缺血的目的。第四個藥物可以選擇β受體阻滯劑，比如倍他樂克，比索洛爾，可以降低心肌耗氧，改善心臟供血。第五大類藥物如果患者合并了高血壓，可以選擇氨氯地平或是硝苯地平緩釋片，一般這些藥物是鈣離子拮抗劑都可以抑制冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，最常用的藥物就是這些。
  語音時長 01:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 5474次

• 老年人心肌缺血吃什么
  對于老年患者出現(xiàn)心肌缺血，建議要查明導(dǎo)致心肌缺血的原因，然后根據(jù)情況決定吃什么來進行改善。比如是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致，建議患者可以結(jié)合口服像美托洛爾，阿司匹林，曲美他嗪，單硝酸異山梨酯等藥物，有助于改善心肌缺血，緩解患者不舒服的癥狀。如果患者目前心臟血管已經(jīng)出現(xiàn)了重度狹窄，建議患者必要的時候還要結(jié)合冠脈介入治療，抗血小板的藥物除了要吃阿司匹林之外，還要聯(lián)合口服像氯吡格雷，或者是替格瑞洛這樣的藥物。如果心肌缺血，是由于貧血所導(dǎo)致，比如說是缺鐵性貧血所引發(fā)，建議患者可以口服像力蜚能。除此之外，還要進一步明確貧血的嚴重程度，如果是非常嚴重的貧血，必要的時候還需要輸血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-10-12 2243次

• 老年人心肌缺血吃什么
  病情分析：老年人心肌缺血可以吃新鮮的蔬菜和水果，蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素，有利于延緩動脈粥樣硬化。老年人心肌缺血還應(yīng)該口服藥物進行治療，常用的藥物主要有阿司匹林、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。意見建議：老年人心肌缺血還要避免勞累和熬夜，保證足夠的睡眠，避免情緒的激動，保持平和的心態(tài)，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-01 1303次

• 老年人心肌缺血吃啥藥
  病情分析：老年人心肌缺血可以服用以下幾種藥物：1，擴張冠狀動脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯。2，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷。4，減少心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂克，比索洛爾。意見建議：心肌缺血的老年患者，還應(yīng)該避免過度的緊張和勞累，保證足夠的睡眠，避免過度的焦慮，保持平和的心態(tài)，要戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖，可以攝入含膳食纖維豐富的青菜水果。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-18 1402次

• 中老年人心肌缺血吃什么好
  中老年人心肌缺血吃有營養(yǎng)的食物比較好，比如牛奶、雞蛋、豆制品等，病情嚴重的患者可以遵醫(yī)囑吃硝酸異山梨酯片、鹽酸維拉帕米緩釋片等藥物治療。1、食物：中老年人心肌缺血可能是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起，還有可能是老年人經(jīng)常吸煙、喝酒引起?；颊咴谌粘Ｉ钪锌梢赃m當?shù)某砸恍┯袪I養(yǎng)的食物，比如牛奶、雞蛋、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 280次

• 老年人心肌缺血可以喝羊奶嗎
  老年人心肌缺血一般可以喝羊奶，但是要注意攝入量，不要喝得過多。羊奶是一種常見的飲品，羊奶中通常含有豐富的鈣物質(zhì)成分，患者適當?shù)暮妊蚰逃兄谘a充體內(nèi)所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，同時羊奶中也含有活性因子環(huán)磷腺苷，適當?shù)暮妊蚰逃兄诰S持體內(nèi)的平衡，也有助于增加人體的抗病能力，但是如果老年人大量的喝羊奶，很容易會對腸
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 364次