問(wèn)重度阻塞性通氣障礙
2020-03-14 2179次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指由于上氣道，包括鼻腔，咽腔狹窄，導(dǎo)致的這個(gè)睡眠過(guò)程當(dāng)中發(fā)生的呼吸暫停，一般的是指每次暫停10秒鐘以上，每小時(shí)在7次以上，然后連續(xù)睡眠7小時(shí)過(guò)程當(dāng)中，發(fā)生這個(gè)阻塞性睡眠呼吸暫停的情況，在30歲以上，就可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停，這個(gè)病長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致睡眠當(dāng)中的憋氣和缺氧，長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)和心腦血管慢性疾病有很密切的關(guān)系，所以說(shuō)還是建議盡早關(guān)注，早期治療。
01:12
袁先道
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-01-03 2173次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23494次
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重度阻塞性通氣功能障礙臨床上導(dǎo)致重度阻塞性通氣功能障礙的疾病包括了支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病，根據(jù)肺功能患者可分為輕度中度重度極重度等，如果患者出現(xiàn)了阻塞性通氣功能障礙，我們要明確疾病的診斷，如為支氣管哮喘，我們需要吸入支氣管舒張劑，避免接觸過(guò)敏源。可口服白三烯調(diào)節(jié)劑，如孟魯司特鈉，避免病情反復(fù)復(fù)發(fā)導(dǎo)致肺功能明顯的下降，如果患者是由于慢性阻塞性肺病導(dǎo)致的阻塞性通氣功能障礙，我們需要戒煙避免感染，同時(shí)吸入支氣管舒張劑常用的有可必特，萬(wàn)托林，思力華等藥物，有急性感染患者需要積極的抗感染治療，戒煙及避免感染也是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-30 20013次
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輕度阻塞性通氣障礙輕度阻塞性通氣障礙一般是由于呼吸系統(tǒng)，氣管支氣管炎引起的通氣功能障礙，通氣功能障礙一般分為兩種：阻塞性和限制性通氣功能障礙，支氣管狹窄或痙攣就是阻塞性的，肺不張、胸水、胸廓病變等限制肺的擴(kuò)張稱之為限制性通氣功能障礙。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)用舒喘靈等藥物輸張支氣管，如果支氣管舒張前后比較肺功能是否改善，若已改善為陽(yáng)性，說(shuō)明氣流受限是可逆的，反之為陰性，說(shuō)明氣流受限是不可逆的。因此我們?cè)谂R床上如果患者可能出現(xiàn)有咳嗽，可能就是因?yàn)檩p度阻塞通氣功能障礙而導(dǎo)致的都與氣管炎有一定的關(guān)系，因此需要對(duì)癥服用一些鹽酸二氧丙嗪片進(jìn)行治療，也可以服用富馬酸酮替芬片進(jìn)行治療，有痰的也可以服用一些化痰的藥物如氨溴索等口服液進(jìn)行對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-15 10277次
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中重度阻塞性通氣功能障礙能做膀胱全切術(shù)嗎中重度阻塞性通氣功能障礙一般能做膀胱全切術(shù)。中重度阻塞性通氣功能障礙是一種肺部疾病造成的通氣障礙，一般是由支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病等引起的，通常表示患者呼吸氣道發(fā)生嚴(yán)重病變。膀胱全切術(shù)是指將膀胱全部切除掉，一般適用于膀胱惡性腫瘤的治療。中重度阻塞性通氣功能障礙通常不會(huì)對(duì)膀胱全切術(shù)造成影響，一般是能
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-08-22 278次
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中度阻塞性通氣功能障礙能治愈嗎中度阻塞性通氣功能障礙通常難以完全治愈，但可以通過(guò)綜合治療有效控制病情。這種通氣障礙多由慢性疾病引發(fā)，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘等，導(dǎo)致氣道狹窄，影響氣體交換?；颊咝杞錈煵⒈苊馕胗泻怏w，以減少對(duì)呼吸道的刺激。煙草煙霧中的
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024-12-10 0次
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重度阻塞性肺功能通氣障礙哪里有問(wèn)題呢
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-10 1100次
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中重度阻塞性通氣功能障礙哪里有問(wèn)題
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-08-07 1701次
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