問皮內(nèi)注射進行青霉素藥物過敏試驗
2020-02-26 1005次
病情描述:
皮內(nèi)注射進行青霉素藥物過敏試驗
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青霉素皮試陰性為什么會過敏還有一個就比較常見的問題,就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后,我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了,這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前,要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了,但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢,我就一定不會過敏的呢,答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢,有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的,但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發(fā)生了過敏,那其實呢,這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢,我們青霉素的皮試,它本身會存在一些假陰性的結(jié)果,就比如說,你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥,像撲爾敏啊這些,還有糖皮質(zhì)激素啊,就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥,我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的,都會含有一些像撲爾敏這樣的成分,那么這些成分呢,就有可能掩蓋他一個過敏的一個現(xiàn)象,導致我們皮試出現(xiàn)一個假陰性的結(jié)果。另外的話呢,像我們皮試液的濃度啊,還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊,注射的皮試液的量啊,都會對這個結(jié)果會造成一定的影響,另外一個方面呢,就是我們青霉素過敏的時候,它的過敏源是有兩個的,一個是大抗原的決定組,還有一個是小抗原的決定組,那么我們青霉素皮試陽性的時候呢,它主要反映的是小抗原決定組,那么還有一部分大抗原決定組呢,它是反映不出來的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應,而且。我們青霉素做皮試的時候,我們的觀察時間只有15分鐘左右,那么有一些病人呢,他在使用青霉素類藥物之后,他發(fā)生過敏的時間,可能是二十四小時以后甚至很多天以后了,才出現(xiàn)一個過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應,所以呢,在這里要提醒大家千萬不要認為,青霉素皮試陰性就是非常安全的了,我就是對青霉素不過敏了。
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青霉素皮試流程是怎樣的青霉素皮試的流程要配置好合適濃度的青霉素皮試液,使用0.1ml進行皮試。在皮試前要做好核對工作,確?;颊叩男畔]有錯誤,讓患者取比較舒適的體位。皮試部位選擇的是前臂屈側(cè)中下1/3處,做好相應的無菌消毒操作后將皮試液進行皮內(nèi)注射,使局部形成圓形、隆起的皮丘,通常觀察20分鐘記錄檢查結(jié)果。20分鐘后如果皮丘沒有改變、周圍沒有紅腫和紅暈,提示青霉素皮試是陰性。局部皮丘隆起,并且出現(xiàn)紅暈,硬塊直徑大于1cm,或者紅暈周圍有偽足、瘙癢感,提示青霉素皮試陽性,可能會出現(xiàn)青霉素過敏。
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青霉素皮試配制首先取80萬青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬單位,抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬單位,再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個單位,再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個單位的。一個皮丘注入0.1毫升就是50個單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬單位的。用160萬單位的配置操作只有一點的區(qū)別,抽取8毫升的生理鹽水注入160萬的青霉素的粉劑中,充分的混勻后,用1毫升的皮試空針抽取0.1毫升的青霉素液,加0.9毫升的生理鹽水,然后推掉0.9,再抽取0.9的生理鹽水,再推掉0.9,再抽取0.9的生理鹽水即可。和80萬單位的區(qū)別就是第一次抽取8毫升,取一支青霉素400萬單位加生理鹽水4毫升,每毫升含十萬個單位,取0.1毫升加生理鹽水1毫升,每毫升含一萬個單位,取0.1毫升加生理鹽水1毫升,每毫升含一千個單位,取0.25到0.5毫升的,加生理鹽水1毫升,含250到500個單位。取0.1毫升皮試,內(nèi)含25到50個單位。語音時長 02:20”
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青霉素過敏試驗的注意事項青霉素過敏實驗時需注意:一、停藥超過一天以上,或藥物批號更換時,必須重做過敏實驗。二,試劑要新鮮,不得超過四到六小時三、實驗前背后急救藥盒,內(nèi)注射器及0.1腎上腺素。四、防止遲發(fā)反應,繼續(xù)觀察十到十五分鐘,并在注射藥物前再觀察一次。五、皮試結(jié)果陽性者,需要做0.9%氯化鈉注射液,確為陽性質(zhì)做好記錄并告知病人。語音時長 1:10”
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青霉素皮試過敏青霉素作為一種廣譜抗生素,自發(fā)現(xiàn)以來在抗感染治療領域發(fā)揮了重要作用。然而,青霉素過敏反應也是臨床上不容忽視的問題。青霉素皮試,作為預測過敏反應的重要手段,其結(jié)果對于患者用藥安全至關重要。青霉素皮試過敏,本質(zhì)上是機體免疫系統(tǒng)對青霉素或其降解產(chǎn)
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青霉素皮試過敏青霉素皮試過敏一般是機體免疫系統(tǒng)對青霉素藥物及降解產(chǎn)物的異常反應,患者可出現(xiàn)過敏性蕁麻疹等癥狀,嚴重的患者甚至可出現(xiàn)過敏性休克等表現(xiàn)。青霉素皮試過敏需要結(jié)合過敏的臨床表現(xiàn),采取相應的處理措施。如果患者僅表現(xiàn)為過敏性蕁麻疹,過敏的現(xiàn)象不是非常嚴重,通常可以采用常用的抗過敏藥物來治療,如氯雷他定片、鹽酸
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青霉素,皮內(nèi)注射,用量你好,該藥皮內(nèi)只是皮試的
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青霉素過敏你好,青霉素過敏的患者是可以吃枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒的。
