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• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過(guò)敏

  還有一個(gè)就比較常見(jiàn)的問(wèn)題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類(lèi)的藥物過(guò)敏了，這種說(shuō)法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類(lèi)藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過(guò)敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類(lèi)藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過(guò)敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說(shuō)，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說(shuō)還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過(guò)敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過(guò)敏的時(shí)候，它的過(guò)敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說(shuō)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類(lèi)藥物之后，他發(fā)生過(guò)敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏的現(xiàn)象。這就是我們所說(shuō)的遲發(fā)行的過(guò)敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過(guò)敏了。

  

  02:36
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21895次

• 青霉素皮試流程是怎樣的

  青霉素皮試的流程要配置好合適濃度的青霉素皮試液，使用0.1ml進(jìn)行皮試。在皮試前要做好核對(duì)工作，確?；颊叩男畔](méi)有錯(cuò)誤，讓患者取比較舒適的體位。皮試部位選擇的是前臂屈側(cè)中下1/3處，做好相應(yīng)的無(wú)菌消毒操作后將皮試液進(jìn)行皮內(nèi)注射，使局部形成圓形、隆起的皮丘，通常觀察20分鐘記錄檢查結(jié)果。20分鐘后如果皮丘沒(méi)有改變、周?chē)鷽](méi)有紅腫和紅暈，提示青霉素皮試是陰性。局部皮丘隆起，并且出現(xiàn)紅暈，硬塊直徑大于1cm，或者紅暈周?chē)袀巫?、瘙癢感，提示青霉素皮試陽(yáng)性，可能會(huì)出現(xiàn)青霉素過(guò)敏。

  

  01:37
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-26 4270次

• 青霉素皮試配制
  首先取80萬(wàn)青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬(wàn)單位，抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬(wàn)單位，再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個(gè)單位，再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個(gè)單位的。一個(gè)皮丘注入0.1毫升就是50個(gè)單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬(wàn)單位的。用160萬(wàn)單位的配置操作只有一點(diǎn)的區(qū)別，抽取8毫升的生理鹽水注入160萬(wàn)的青霉素的粉劑中，充分的混勻后，用1毫升的皮試空針抽取0.1毫升的青霉素液，加0.9毫升的生理鹽水，然后推掉0.9，再抽取0.9的生理鹽水，再推掉0.9，再抽取0.9的生理鹽水即可。和80萬(wàn)單位的區(qū)別就是第一次抽取8毫升，取一支青霉素400萬(wàn)單位加生理鹽水4毫升，每毫升含十萬(wàn)個(gè)單位，取0.1毫升加生理鹽水1毫升，每毫升含一萬(wàn)個(gè)單位，取0.1毫升加生理鹽水1毫升，每毫升含一千個(gè)單位，取0.25到0.5毫升的，加生理鹽水1毫升，含250到500個(gè)單位。取0.1毫升皮試，內(nèi)含25到50個(gè)單位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-13 332973次

• 青霉素靜滴用法用量
  青霉素在使用的時(shí)候，可以肌內(nèi)注射液可以靜脈滴注給藥。如果是成人靜脈滴注用藥的時(shí)候，一日的劑量是200萬(wàn)到2000萬(wàn)單位，可以分兩到四次給藥。如果是小孩的話，每天的劑量是按照每公斤5萬(wàn)到20萬(wàn)單位，可以分兩到四次給藥。如果是新生兒的話每次的劑量是每公斤五萬(wàn)單位。在使用的時(shí)候，要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑使用，青霉素是一個(gè)抗菌譜比較窄的抗生素，主要是對(duì)一些溶血性鏈球菌，還有肺炎鏈球菌以及不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌等，有比較好的抗菌作用，也可以用于溶血性鏈球菌引起的感染，比如說(shuō)一些上感，像咽炎還有扁桃體炎，此外對(duì)猩紅熱，還有梅毒，白喉等，具有很好的治療效果。在使用過(guò)程中的副作用就是常見(jiàn)的會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，所以在使用前，是需要做青霉素皮試實(shí)驗(yàn)的，青霉素皮試實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，是要禁止使用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-12-03 37440次

• 注射青霉素為什么要做皮試
  皮試就是指皮膚試驗(yàn)，注射青霉素要做皮膚試驗(yàn)是因?yàn)椴糠秩巳喝菀讓?duì)青霉素出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。青霉素是一種西藥，屬于青霉素類(lèi)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，可以用于治療對(duì)青霉素高度敏感病原體所致的輕、中度感染，如A組鏈球菌所致的扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、肺炎鏈球菌肺炎，金黃色葡萄球菌所致的癤、癰、以及奮森咽峽炎等，也可用于治
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-24 158次

• 青霉素的用法用量
  青霉素是一種貝塔內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，是一種低毒、高效，在臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種抗生素。青霉素不是人人都可以用，得有明確的炎癥表現(xiàn)才可以用。用藥之前必須要做青霉素皮試，如果青霉素過(guò)敏，則禁用這種藥物。如果青霉素皮試不過(guò)敏，在平時(shí)用藥的過(guò)程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，有的患者在用藥過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏，這樣就
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-20 1309次

• 皮內(nèi)注射進(jìn)行青霉素藥物過(guò)敏試驗(yàn)
  青霉素過(guò)敏后，不可以使用青霉素類(lèi)及頭孢類(lèi)藥物，可以改吃阿奇霉素
  邊書(shū)芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-26 900次

• 注射安曲南與注射青霉素那個(gè)好
  氨曲南為單環(huán)β-內(nèi)酰胺酶類(lèi)抗生素，具有第三代頭孢菌素和第四代青霉素的特點(diǎn)，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有高度穩(wěn)定性?？咕V窄，只作用于革蘭陰性需氧桿菌，對(duì)其抗菌活性相當(dāng)于或強(qiáng)于第三代頭孢菌素。 因此，抗菌效果氨曲南更好一些。
  邊書(shū)芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1901次