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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23419次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7151次

• 重癥肌無力是絕癥么
  重癥肌無力不是絕癥，該病是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后，受體數(shù)目減少，其主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀明顯減輕。90%的重癥肌無力患者血清中可以檢測到乙酰膽堿受體抗體，血漿交換可以改善肌無力的癥狀。80%的重癥肌無力患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生。20%的患者有胸腺瘤，胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀，甚至可以治愈。兒童型重癥肌無力大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可以交替出現(xiàn)，約四分之一的病例可以自然緩解，只有少數(shù)病例累及全身骨骼肌，新生兒型重癥肌無力的患者經(jīng)治療后多在一周至三個(gè)月內(nèi)痊愈。
  語音時(shí)長 1:38”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-24 5034次

• 重癥肌無力是絕癥嗎
  ?人們一聽到重癥肌無力，有的人認(rèn)為是絕癥，其實(shí)不然。他是一種自身免疫性疾病，它主要的是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要的靶點(diǎn)是在神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體上，乙酰膽堿受體如果受損就可以導(dǎo)致重癥肌無力。臨床上主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌的無力以及極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息后或者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑以后癥狀可以減輕。對(duì)于重癥肌無力的治療現(xiàn)在有多種方法：第一，胸腺治療，可以做胸腺切除或胸腺放射治療，尤其是同時(shí)伴有胸腺肥大或胸腺瘤的患者，大概有70%的患者術(shù)后癥狀是可以緩解甚至治愈的。第二，藥物治療，常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑，應(yīng)該從小劑量開始逐步加量，以能維持日常起居為宜。第三，應(yīng)用血漿置換。第四，可以大劑量的靜脈注射免疫球蛋白。重癥肌無力患者一般預(yù)后是良好的，但是危象的時(shí)候死亡率比較高。
  語音時(shí)長 1:47”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 7245次

• 重癥肌無力是絕癥嗎
  病情分析：從目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展角度來講，重癥肌無力是一種能夠控制的疾病，并不是一種絕癥，當(dāng)然這種疾病也有一定的風(fēng)險(xiǎn)?；颊咭⒁饬己玫男膽B(tài)，消除對(duì)疾病的恐懼心理，按照醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物，多數(shù)患者控制還是比較理想的。意見建議：建議重癥肌無力的患者，保持規(guī)律的作息，注意勞逸結(jié)合，不要熬夜，保證充足的睡眠，平時(shí)適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)。要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-20 1003次

• 重癥肌無力可以根治么
  病情分析：一部分重癥肌無力的患者是可以根治的。比如患者如果存在胸腺瘤，通過進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療之后患者全身骨骼肌無力的癥狀可能會(huì)逐漸緩解或者消失。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量不要吃辛辣和刺激性的食物，平時(shí)還要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力得沖激素么
  這就需要根據(jù)具體的病情來看，如果是重癥肌無力危象的，就需要用大量的糖皮質(zhì)激素或者是血漿置換，或者是大量的免疫球蛋白來進(jìn)行治療。如果是病情比較輕微的，可以用小劑量的激素維持治療，需要根據(jù)具體的情況來分析的。激素的治療雖然有一定的作用，但是激素是一把雙刃劍，既能夠?yàn)槿藗冎委熂膊。挚梢园巡∪藥蛏顪Y，會(huì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 128次