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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡單的鑒別出來這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9481次

• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動(dòng)，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 29262次

• 腦出血與腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜，飲水嗆咳等癥狀，但兩者之間存在癥狀差別，影像學(xué)檢查也不一樣。首先腦出血，大多數(shù)有高血壓存在，一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼劇烈，和噴射狀的嘔吐。而腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼、頭暈的癥狀，很少出現(xiàn)嘔吐，和頭痛劇烈的表現(xiàn)。另外在CT表現(xiàn)兩者也不同，腦出血在CT表現(xiàn)上，是有腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊，一般形狀規(guī)則，邊界清楚，周圍可以有水腫帶，并且存在明顯的占位效應(yīng)，可以導(dǎo)致同側(cè)的側(cè)腦室受壓變形，也可以出現(xiàn)中線移位。而腦梗塞在急性期看不出來，需要在發(fā)病8小時(shí)以后才能夠看到，CT表現(xiàn)是在腦內(nèi)存在低密度灶，一般形狀不規(guī)則，邊界不清楚。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1067次

• 腦梗塞與腦出血鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血癥狀有些相似，但兩者也是存在區(qū)別的。腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病，經(jīng)常在凌晨四五點(diǎn)鐘的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)病的癥狀，主要的癥狀可表現(xiàn)為頭疼、頭暈、肢體偏癱、口角歪斜、大面積腦?？梢砸鸹杳?。而腦出血主要是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，一般平時(shí)有高血壓存在，會出現(xiàn)突然的劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高所致。有上述的典型癥狀需要進(jìn)行ct檢查，通過ct是能夠進(jìn)行區(qū)分的。腦梗塞急性期是看不出來的，ct上沒有什么異常表現(xiàn)，需要8小時(shí)有可能看到。而腦出血在發(fā)病后就能夠看出來，ct表現(xiàn)尚有腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，一般與腦組織分界清晰,血腫規(guī)則。另外，也有占位效應(yīng)存在，可以導(dǎo)致中線移位和側(cè)腦室的受壓變形。
  語音時(shí)長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1376次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞的鑒別診斷，如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別，在臨床癥狀上進(jìn)行鑒別比較困難，如果面積較大的腦梗塞會出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱之外，往往沒有明顯的頭痛，腦出血病人大多數(shù)伴有不同程度的頭痛，惡心，嘔吐，其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查，可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 腦出血與腦梗塞ct鑒別診斷是什么
  腦出血跟腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在ct上是完全不同的，腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，一般占位效應(yīng)明顯，周圍腦組織可以因?yàn)槭軌盒纬伤[帶，另外可以出現(xiàn)中線的移位，而腦梗塞主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶，一般邊界不清，并且需要在發(fā)病八小時(shí)以后才能夠看出來。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2301次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時(shí)候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的，因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌?，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2661次

• 腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內(nèi)壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 2632次