問雙肺支氣管擴(kuò)張好治嗎
病情描述:
雙肺支氣管擴(kuò)張好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張的預(yù)后,取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥,支氣管擴(kuò)張范圍局限者,經(jīng)過積極治療,是很少影響生命質(zhì)量和壽命,支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能,甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡。大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
意見建議:
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雙肺支氣管擴(kuò)張怎么辦支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺,也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療,主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,使患者的生活質(zhì)量得到提高,使病情得到一定程度的控制,并進(jìn)一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多,所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查,針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張,病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重,病變比較局限,我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人,如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張,肺功能很低的情況,病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響,那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植,來進(jìn)行疾病的治療,這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血,那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治,要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入,有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療,所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。
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雙肺支氣管擴(kuò)張會變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重,反復(fù)感染,病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限,同時伴隨肺功能的下降,并且下降通常是不可逆的,這時就會發(fā)展為慢阻肺,甚至?xí)^發(fā)肺心病,也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療,預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時的使用抗生素控制感染,同時要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查,根據(jù)藥敏的結(jié)果,選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染,反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況,一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療,比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。
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雙肺支氣管擴(kuò)張好治嗎氣管擴(kuò)張是指一支或多支,近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞,造成不可逆性擴(kuò)張,它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥。支擴(kuò)的病情復(fù)雜,癥狀各異,輕重相關(guān)很多,治療方案確定要考慮多方面的因素。目前來說,支氣管擴(kuò)張徹底治愈是比較困難的,但是完全可以消除癥狀,帶病生存,不影響生存的質(zhì)量和壽命。支氣管擴(kuò)張多數(shù)有慢性支氣管炎、肺炎病史,常反復(fù)的感染經(jīng)常發(fā)作,所以一但發(fā)病,首先要保證氣道的通暢,每天應(yīng)該做體位排痰、痰液排除,可以減少感染的機(jī)會,減輕咳嗽的癥狀。平時要注意預(yù)防感冒,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,支氣管擴(kuò)張是由于支氣管以及周圍組織慢性化膿性炎癥和纖維化引起的,這種情況建議患者平時注意一定要不吸煙、不吃辛辣有刺激性的食物。語音時長 1:38”
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雙肺多發(fā)支氣管擴(kuò)張首先支氣管擴(kuò)張在治療上,是存在著一定的困難的,如果為炎癥引起的擴(kuò)張時,積極的進(jìn)行抗炎治療就可以。有時為單純性的擴(kuò)張及炎癥控制后,仍然會出現(xiàn)不適的癥狀,這種情況首先應(yīng)該定期的去正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果,還有具體的情況,積極的采取相應(yīng)的治療措施,平時的時候在飲食當(dāng)中,應(yīng)該注意低鹽、低脂,積極的補(bǔ)充營養(yǎng)以及維生素,避免辛辣、冷涼的食物,注意這種情況要多加休息不要熬夜,保持良好的心態(tài)。另外這種情況也可以考慮應(yīng)用中藥進(jìn)行治療觀察,一般效果都是可以的,但是具體的用藥,要根據(jù)中醫(yī)進(jìn)行辨證論治,不要自己私自的用藥。語音時長 1:22”
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雙肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張,常繼發(fā)于急慢性支氣管、肺感染,臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳黃痰,胸部CT檢查常顯示支氣管呈柱或囊狀擴(kuò)張。意見建議:了解支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度,不能單純依據(jù)病變分布的肺區(qū)域,還需綜合評估支氣管擴(kuò)張病變的范圍、癥狀以及對機(jī)體的影響,某些支氣管擴(kuò)張患者,雖顯示兩肺均有病變,但病變范圍局限,癥狀輕微,也可以是輕度的支氣管擴(kuò)張。
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雙肺支氣管擴(kuò)張怎么辦支氣管擴(kuò)張首先要治療基礎(chǔ)疾病,對活動性肺結(jié)核伴基礎(chǔ)支氣管擴(kuò)張,應(yīng)積極抗結(jié)核治療,低免疫球蛋白血癥,可用免疫球蛋白替代治療。還需積極控制感染,出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時,需使用抗生素,可依據(jù)痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素應(yīng)用,但在開始時常需給予經(jīng)驗治療,存在銅綠假單胞菌感染時,可選擇口服喹諾酮類,靜脈給予氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。
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支氣管擴(kuò)張好治嗎支氣管擴(kuò)張確實不好治療,因為支氣管擴(kuò)張本身是一種慢性疾病,在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面,主要是清除過多的分泌物,根據(jù)病變的區(qū)域不同,進(jìn)行體位引流,配合霧化吸入,有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗,再就是抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常可以見到流感嗜
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支氣管擴(kuò)張好治嗎支氣管擴(kuò)張雖然治療過程可能較為復(fù)雜,但通過合理的醫(yī)療手段,是可以有效控制和管理的。支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為支氣管的異常擴(kuò)張,可能由感染、炎癥或先天性因素引發(fā)。治療的關(guān)鍵在于控制癥狀、預(yù)防感染,并盡可能地保護(hù)肺功能。1、抗生
