問糖尿病視網膜病變眼底出血怎么治療
病情描述:
糖尿病視網膜病變眼底出血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網膜病變患者眼底出血,可以先通過藥物治療促進其吸收,例如口服卵磷脂絡合碘片,和血明目片等。如果有大量玻璃體積血藥物治療無法吸收,也可以做玻璃體切割手術治療。
意見建議:
糖尿病視網膜病變患者可以通過做眼底激光治療來阻止病情加重,預防出現(xiàn)眼底出血。建議患者定期進行眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,來評估病情的嚴重程度。
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糖尿病視網膜病變的治療糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒有糖尿病,就不會出現(xiàn)這樣的視網膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說,是非常關鍵的,打下基礎。那么對于眼部的治療,糖尿病視網膜病變,在非常早期的時候,就是以全身治療為主,眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重,還可以進行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療??筕EGF治療,也就是往眼內打藥,這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期,都可以進行抗VEGF治療,另外當疾病發(fā)展到嚴重程度,出現(xiàn)了玻璃體積血,視網膜脫離,這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術治療。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。
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糖尿病視網膜病變眼底出血怎么治療對于糖尿病視網膜病變眼底出血的患者,其實它是一個非常通俗并且籠統(tǒng)的說法,例如,如果只是視網膜內的點狀片狀的出血,則為糖尿病視網膜病變的一期病變,隨診即可,如果是視網膜前玻璃體內有出血,則為四期病變,需要進行視網膜光凝術進行治療。所以對于糖尿病視網膜病變并且存在眼底出血的患者,首先要與醫(yī)生處就診來判定患者到底是屬于糖尿病視網膜病變的哪一期,而且具體的方案也要根據(jù)醫(yī)生檢查后的結果再進行確定。語音時長 01:10”
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糖尿病視網膜病變是眼底出血嗎糖尿病視網膜病變,可以出現(xiàn)眼底出血,只能說當視網膜出現(xiàn)了眼底出血的話,要考慮視網膜病變,而不是說視網膜病變只是單純見于眼底出血。視網膜病變還可以出現(xiàn)一個滲出,血管的閉塞,新生血管的形成,還有血管瘤等等,這些在眼底鏡的檢查下如果發(fā)現(xiàn)了的話,都要考慮是糖尿病的視網膜病變。所以糖尿病視網膜病變不是單純指的眼底出血,只是說當在做眼底檢查的時候發(fā)現(xiàn)了糖尿病患者出現(xiàn)眼底出血的話,要診斷一個糖尿病的視網膜病變。另外,需要知道的就是,除了可以出現(xiàn)眼底出血,糖尿病視網膜病變,還可以出現(xiàn)剛才所提到的一些情況。語音時長 01:22”
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糖尿病眼底出血視網膜病變吃什么病情分析:糖尿病患者出現(xiàn)視網膜病變,導致眼底出血,可以口服卵磷脂絡合碘片,和血明目片等藥物來促進出血吸收,同時患者還可以使用羥苯磺酸鈣,依帕司他等藥物來改善視網膜的血液循環(huán)。意見建議:一旦確診為糖尿病視網膜病變,一定要定期進行眼底檢查,能夠了解病情進展的情況,一般建議患者做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網膜病變是眼底出血嗎病情分析:糖尿病視網膜病變和眼底出血并不完全相等。糖尿病視網膜病變是由于糖尿病影響到視網膜的血管而引起的一種病變,可以表現(xiàn)為眼底出血,同時還有可能出現(xiàn)大量的硬性滲出,軟性滲出,新生血管形成等。而眼底出血是一種非特異性表現(xiàn),許多眼科疾病都可以造成,例如眼外傷,視網膜靜脈栓塞等。意見建議:建議患有糖尿病視網膜病變的患者盡早進行治療,通過進行眼底激光治療,做玻璃體切割手術治療等來阻止和延緩病情加重。
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糖尿病視網膜病變眼底有哪些改變患者眼睛常感到:1、夜間視力減退明顯,或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運動障礙。4、眼前有黑物漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網。5、視野變差,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清,好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點、動脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網膜內微血管
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
