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• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說(shuō)它是一個(gè)臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級(jí)，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級(jí)。對(duì)于慢性心力衰竭來(lái)說(shuō)，我們用NYHA分級(jí)，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級(jí)，最重的是四級(jí)，所以有一、二、三、四級(jí)的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個(gè)簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14821次

• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過(guò)住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒(méi)有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測(cè)體重：體重監(jiān)測(cè)結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡(jiǎn)單的評(píng)判指標(biāo)。二、飲食和營(yíng)養(yǎng)方面：對(duì)于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營(yíng)養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時(shí)就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運(yùn)動(dòng)：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動(dòng)即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動(dòng)量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測(cè)血壓和心率：建議心衰病人堅(jiān)持測(cè)量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時(shí)服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4477次

• 心衰嚴(yán)重能透析嗎
  嚴(yán)重心衰的患者，也可以使用透析的方法來(lái)使心衰的癥狀緩解。因?yàn)樾乃サ闹饕委煷胧┚褪鞘褂脧?qiáng)心藥物、利尿藥物，擴(kuò)血管藥物來(lái)增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，使心衰癥狀改善。而血液透析可以通過(guò)透析機(jī)將體內(nèi)多余的液體濾出體外。通過(guò)液體的濾出，可以使血容量減少，使心臟的前負(fù)荷減輕。所以對(duì)心血管患者也有減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心臟功能的作用。通過(guò)透析機(jī)濾出液體的方法，比使用利尿藥物效果更快。所以對(duì)嚴(yán)重的心衰患者，特別是使用利尿藥物效果不好，也可以使用透析的方法，使心衰癥狀緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-04 4263次

• 心衰能透析嗎
  心衰的患者如果是輕度到中度的心衰，通常對(duì)癥治療用藥物即可緩解。如果有重度的心衰，明顯的水腫，藥物治療效果不佳，有可能需要進(jìn)行血液超濾，減輕水腫。重度心衰的時(shí)候，尚進(jìn)行血液透析是有風(fēng)險(xiǎn)的，盡量先進(jìn)行藥物處理。包括嚴(yán)格低鹽飲食，利尿，減輕心臟前后負(fù)荷，強(qiáng)心等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 5421次

• 心衰透析能活多久
  心力衰竭的患者，由于體內(nèi)液體大量潴留，如果自身的排尿量較少，此時(shí)需要給血液透析治療心力衰竭，透析的患者的存活時(shí)間在數(shù)月到半年左右。心力衰竭患者伴有尿量減少，液體潴留是透析的適應(yīng)癥，這樣的患者還應(yīng)考慮使用強(qiáng)心藥物治療。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-11 6812次

• 透析可以緩解心衰嗎
  有些心衰可以通過(guò)透析來(lái)緩解，比如無(wú)尿、尿毒癥，這種人群如果出現(xiàn)心衰，通過(guò)透析明顯的能夠緩解心衰的癥狀 。但是有些心衰，比如說(shuō)急性心肌梗死出現(xiàn)了心衰，心臟瓣膜病出現(xiàn)了心衰，原發(fā)性心肌病、病毒性心肌炎出現(xiàn)心衰，這種情況的根本原因是因?yàn)樾募〉膲乃馈⑿募∈湛s力下降，這種情況通過(guò)透析解決不了問(wèn)題。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2803次

• 心衰還能透析嗎
  心衰患者是可以繼續(xù)透析的。如果患者是腎功能不全進(jìn)行透析，那么進(jìn)行透析期間，可以要把體內(nèi)多余的水分有毒物質(zhì)排出體外，這樣對(duì)于減輕心衰的癥狀是有幫助的。對(duì)于嚴(yán)重的心力衰竭患者，通過(guò)藥物治療效果差，可以通過(guò)持續(xù)的床旁血濾來(lái)改善心衰的癥狀，這也屬于一種透析方式。如果腎衰患者合并心衰，進(jìn)行透析，一定要進(jìn)行心電
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 962次

• 透析心衰癥狀
  接受透析治療的患者常常有活動(dòng)后氣促、出汗、心率增快，有的患者甚至出現(xiàn)夜間喘息、不能平臥、血壓增高等，出現(xiàn)了這些癥狀就出現(xiàn)了心力衰竭。心力衰竭最早的癥狀是夜間憋氣，患者白天自如活動(dòng)，沒(méi)有癥狀，當(dāng)夜間平臥入睡后出現(xiàn)呼吸困難而憋醒，坐起來(lái)后憋氣癥狀慢慢緩解，也有的病人出現(xiàn)平臥位后干咳，坐起后緩解。這是因?yàn)?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 503次