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• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14822次

• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測體重：體重監(jiān)測結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標(biāo)。二、飲食和營養(yǎng)方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運(yùn)動：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長期堅持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4480次

• 心衰能透析嗎
  心衰的患者如果是輕度到中度的心衰，通常對癥治療用藥物即可緩解。如果有重度的心衰，明顯的水腫，藥物治療效果不佳，有可能需要進(jìn)行血液超濾，減輕水腫。重度心衰的時候，尚進(jìn)行血液透析是有風(fēng)險的，盡量先進(jìn)行藥物處理。包括嚴(yán)格低鹽飲食，利尿，減輕心臟前后負(fù)荷，強(qiáng)心等。
  語音時長 1:00”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 5422次

• 心衰患者能透析嗎
  對于尿毒癥患者來說，絕大部分心衰的患者還是可以進(jìn)行透析的，尤其是患者本身就已經(jīng)屬于維持性血液透析的患者，在出現(xiàn)心功能衰竭之后，通常提示血壓的升高和容量負(fù)荷的增加，如果沒有禁忌癥是可以進(jìn)行正常透析的。而如果心臟功能極差或者是出現(xiàn)了心肌梗死等急性加重的情況，則建議進(jìn)行連續(xù)的床旁血液濾過，要更加安全一些。如果沒有腎臟疾病，患者腎功能正常，單純是由于心臟的基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致的心力衰竭，不建議進(jìn)行透析。心衰的患者進(jìn)行透析一般指的是慢性腎衰竭合并心衰，或者是急性腎衰竭在少尿、無尿期出現(xiàn)心衰的患者。
  語音時長 01:10”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 5004次

• 心衰嚴(yán)重能透析嗎
  病情分析：心衰嚴(yán)重，如果患者全身水腫，尿量很少，常規(guī)藥物無法有效改善心衰，那么可以考慮行超濾或者血液濾過等檢查?；蚧颊叱诵乃ミ€合并腎功能不全，肌酐進(jìn)行性升高，或者尿少，那么可以考慮行血液透析治療。意見建議：透析屬于有創(chuàng)性的操作，這樣的過程可能會造成出血，感染，血色素或者血小板下降，以及心腦血管意外，所以行該治療前一定要進(jìn)行充分評估。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-28 3609次

• 心衰透析能活多久
  心力衰竭的患者，由于體內(nèi)液體大量潴留，如果自身的排尿量較少，此時需要給血液透析治療心力衰竭，透析的患者的存活時間在數(shù)月到半年左右。心力衰竭患者伴有尿量減少，液體潴留是透析的適應(yīng)癥，這樣的患者還應(yīng)考慮使用強(qiáng)心藥物治療。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-11 6812次

• 心衰還能透析嗎
  心衰患者是可以繼續(xù)透析的。如果患者是腎功能不全進(jìn)行透析，那么進(jìn)行透析期間，可以要把體內(nèi)多余的水分有毒物質(zhì)排出體外，這樣對于減輕心衰的癥狀是有幫助的。對于嚴(yán)重的心力衰竭患者，通過藥物治療效果差，可以通過持續(xù)的床旁血濾來改善心衰的癥狀，這也屬于一種透析方式。如果腎衰患者合并心衰，進(jìn)行透析，一定要進(jìn)行心電
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 962次

• 透析心衰癥狀
  接受透析治療的患者常常有活動后氣促、出汗、心率增快，有的患者甚至出現(xiàn)夜間喘息、不能平臥、血壓增高等，出現(xiàn)了這些癥狀就出現(xiàn)了心力衰竭。心力衰竭最早的癥狀是夜間憋氣，患者白天自如活動，沒有癥狀，當(dāng)夜間平臥入睡后出現(xiàn)呼吸困難而憋醒，坐起來后憋氣癥狀慢慢緩解，也有的病人出現(xiàn)平臥位后干咳，坐起后緩解。這是因為
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 503次