問心肌缺血吃什么藥好呢
病情描述:
心肌缺血吃什么藥好呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于心肌缺血的發(fā)生機制主要是心肌血液血氧供需失衡,因此治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧或減少心肌耗氧,從而使心肌氧的供需重新達到平衡的狀態(tài)??蓱?yīng)用抗血小板的藥物,受體阻滯劑,鈣離子抗結(jié)劑,他汀類藥物,RAS系統(tǒng)阻斷劑,硝酸酯類藥物,溶栓藥物。具體還需根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥。
意見建議:
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心肌缺血吃什么藥?典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀,或與癥狀相關(guān)的心電圖變化,做運動試驗陽性,或者做造影時做一些檢查,比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致,常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50%以上的患者,由于冠狀動脈狹窄,血流不能滿足心肌代謝的需要,導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉,主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛,可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥,可以快速擴張冠狀動脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng),但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病,除改善缺血、改善癥狀外,更重要的是使用基礎(chǔ)藥物,主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀類藥物即各種“他汀”,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物,改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制,全面保護血管,改善患者的預(yù)后。
04:24 -
心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血,那我們從理論上說,有幾個方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續(xù)血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達到節(jié)約用血的目的。第三,如果發(fā)生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進一步進展,血管狹窄不要進一步進展,來達到治療的目的。對于第一點,如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個治療的方向。第二個治療的方向,就是要節(jié)約用血,就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續(xù)血,從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面,就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血,如果說是這個時候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個血管的狹窄加重,防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療,就是這三個方面。
02:06 -
心肌缺血吃什么好呢?對于存在心肌缺血的患者,首先要結(jié)合生活方式上的改善,平日里要低鹽低脂的飲食,多吃新鮮的瓜果以及蔬菜,這樣才有助于更好的預(yù)防動脈粥樣硬化的進展,改善心肌供血不足的情況。除此之外,根據(jù)導(dǎo)致心律失常的病因,針對其原發(fā)疾病進行用藥治療,這樣才是最好的,比如說患者目前心肌缺血是由于甲狀腺功能異常所導(dǎo)致。如果患者目前存在甲狀腺功能亢進,建議患者可以口服甲巰咪唑。如果是由于甲狀腺功能減退所導(dǎo)致,建議患者可以口服優(yōu)甲樂。如果患者目前心肌缺血是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā),建議患者往往需要結(jié)合口服阿托伐他汀、阿司匹林以及美托洛爾這樣的藥物。語音時長 01:12”
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血可以吃以下藥物:1,硝酸酯類的藥物,主要包括硝酸甘油,單硝酸異山梨酯。這類藥物能夠擴張冠狀動脈血管,增加心肌的供血,對預(yù)防心絞痛的發(fā)作和終止心絞痛的發(fā)作,都有非常好的效果。2,β受體阻滯劑,主要包括美托洛爾,阿替洛爾。這類藥物能夠減慢心率,降低血壓,使心肌的耗氧量減少,可以預(yù)防和治療心絞痛發(fā)作。3,抗血小板藥物,阿司匹林,氯吡格雷。這類藥物可以抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,增加心肌的供血,預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。4,他汀類的藥物,主要包括阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,這類藥物可以降低膽固醇,促進斑塊消退,預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化的進一步加重。上述幾種藥物是心肌缺血效果比較好的藥物,一般需要長期使用語音時長 01:33”
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心肌缺血用什么注射藥好呢心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。 因此治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧或減少心肌的耗氧,從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態(tài),可以輸營養(yǎng)心肌的藥物,吃阿司匹林,硝酸甘油等。
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心肌缺血吃什么藥病情分析:心肌缺血可以選擇的藥物是比較多的,還是要根據(jù)具體的情況來選擇治療的方法和藥物,可以選擇一些抗血小板的藥物,可能需要長期服用,比如說阿司匹林,也可以選擇一些鈣離子拮抗劑的藥物最常見的有硝苯地平。意見建議:除了藥物治療以外還可以選擇手術(shù),治療手術(shù)治療是對于一些比較復(fù)雜的,多支血管病變的情況下要選擇手術(shù)治療。
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心肌缺血吃什么好呢?心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。主要的原因有:血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞、高脂血癥、高血壓病、吸煙等。常用的治療方法有藥物治療、介入治療、外科冠脈搭橋術(shù)等,其中常用的藥物為阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病,會有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,當(dāng)患者在體力勞動時,產(chǎn)生胸悶胸痛,心悸氣短,于休息后可以自行緩解,或者在劇烈運動后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸,復(fù)方丹參滴丸,阿司匹林腸溶片等藥
