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• 股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  任何一個(gè)疾病的診斷，都要根據(jù)他的病史、癥狀、體征，還有輔助檢查，去明確診斷。股骨頭壞死，因?yàn)槭枪切越Y(jié)構(gòu)的變化，所以我們的輔助檢查，像X片跟核磁就顯得尤為重要。X片的診斷標(biāo)準(zhǔn)首先出現(xiàn)骨壞死區(qū)、低密度區(qū)，然后在它的周邊可以出現(xiàn)高信號(hào)帶，這就可以診斷股骨頭壞死。還有出現(xiàn)新月征，出現(xiàn)階段性的塌陷，或者是股骨頭塌陷，并有間隙變窄的情況下，出現(xiàn)任何一條就可以診斷為股骨頭壞死。在核磁的表現(xiàn)，這個(gè)相對(duì)專業(yè)一點(diǎn)，有T1像、T2像，還有抑脂像。如果在T1像出現(xiàn)帶狀的低信號(hào)帶，或者抑脂像在病灶周圍出現(xiàn)高信號(hào)帶，這個(gè)都可以診斷為股骨頭壞死。還有高危人群，像是他有過大量應(yīng)用激素史，還有酗酒史和血液系統(tǒng)疾病，像血液的高凝，或者低纖溶狀態(tài)，還有鐮狀紅細(xì)胞貧血等等，都應(yīng)該經(jīng)常定期的復(fù)查是不是有股骨頭壞死。還有減壓病，就像深海作業(yè)的人員，我們應(yīng)該經(jīng)常定期復(fù)查有沒有股骨頭壞死。還有他有過放療病史，尤其是在下腹部或者骨盆發(fā)生過放療的患者，應(yīng)該定期檢查看是否有發(fā)生股骨頭壞死。

  

  02:14
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 7231次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對(duì)于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2992次

• 股骨頭壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，診斷的標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，查體以及影像學(xué)檢查來診斷的。也就是說如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位有疼痛的癥狀，并且疼痛主要集中在腹股溝區(qū)，在腹股溝部位按壓時(shí)有明顯的壓痛，在行下肢盤腿活動(dòng)時(shí)如果腹股溝部位疼痛明顯的加重，也就是出現(xiàn)了4字試驗(yàn)陽性的情況，就要懷疑有股骨頭壞死的情況。在行髖關(guān)節(jié)部位拍片或者是行磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)有股骨頭軟骨面下骨質(zhì)壞死囊變的情況，就可以診斷為股骨頭壞死。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-28 1853次

• 股骨頭壞死的診斷
  ?股骨頭壞死，根據(jù)病史，比如外傷，喝酒，還有就是一些特殊的病史，還有臨床癥狀以及骨盆的x線片、核磁，它可以早期準(zhǔn)確判斷，并且防止股骨頭塌陷，是治療股骨頭壞死的一個(gè)關(guān)鍵。然而由于目前專門從事股骨頭壞死的研究的人群不多，因此對(duì)該病的病理，病因診斷，尚未完全重視，導(dǎo)致了臨床中大多數(shù)的一些股骨頭壞死，可能被當(dāng)做風(fēng)濕，類風(fēng)濕，強(qiáng)直性脊柱炎這些疾病，可能會(huì)被誤診，還有一些，就是骨關(guān)節(jié)結(jié)核，骨質(zhì)增生，坐骨神經(jīng)痛，甚至有椎間盤脫出這些癥狀的。這樣的話，不僅可能耽誤病人的治療時(shí)間，也可能浪費(fèi)了他們的經(jīng)歷和財(cái)力的，所以說一定要去?？频尼t(yī)院進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1746次

• 酒精性股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：大量飲酒，飲酒史也很長(zhǎng)，幾年到十幾年以上，這時(shí)如果核磁顯示股骨頭有壞死征象，或者股骨頭有明顯塌陷，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛，活動(dòng)受限，四字征陽性等臨床表現(xiàn)，且排除是其他原因引起的，即可診斷為酒精性股骨頭壞死。意見建議：如果在股骨頭壞死早期，建議避免負(fù)重活動(dòng)，如果情況不能控制，需要改善股骨頭血液供應(yīng)，可以鉆孔減壓，更嚴(yán)重的需要進(jìn)行半髖置換或者全髖置換。
  馮虎 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-19 1403次

• 股骨頭壞死怎樣
  骨頭出現(xiàn)了壞死，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，一定要積極的注意休息，可以拄拐杖行走，可以以車代步，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，積極的改善骨質(zhì)藥物進(jìn)行治療，比如仙靈骨葆膠囊。如果保守治療沒有效果，最重要的治療方法還是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-22 1903次

• 酒精性股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  酒精性股骨頭壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有長(zhǎng)期大量飲酒史，大腿部位和臀部出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)也會(huì)受到一定的限制。x線片示股骨頭塌陷，而且關(guān)節(jié)間隙變窄的現(xiàn)象，股骨頭內(nèi)存在囊性變異。如果癥狀輕可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，到了晚期
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死的概率
  股骨頭壞死這種疾病大部分情況下是由于長(zhǎng)期的飲酒，長(zhǎng)期使用激素類的藥物所導(dǎo)致的，這些因素會(huì)引起股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)了破壞，所以會(huì)出現(xiàn)股骨頭的缺血性壞死。長(zhǎng)期的飲酒股骨頭壞死發(fā)生的概率大約在30%到40%左右。如果是長(zhǎng)期使用激素股骨頭壞死的幾率要升高，大約在60%到70%。有的患者的股骨頭壞死有可能是由
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 248次