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• 腎結(jié)石有蛋白尿嗎

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時候，會為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中，可能會因為患者合并有血尿，或者有泌尿系的感染，可能會在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來說都是一過性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是因為腎結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時候，這時候就需要多進(jìn)一步的檢查來關(guān)注蛋白尿的問題。

  

  01:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4617次

• 糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎

  糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因為糖尿病腎病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球濾過率會明顯增高，但并沒有腎臟病理組織學(xué)的改變，腎功能是正常的，在此期是沒有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)患者尿蛋白也沒有明顯的異常，只有在運動后尿蛋白的排泄率才會升高，在休息后就可以恢復(fù)正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期，進(jìn)行檢查時可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會存在輕度的異常，還可以有水腫的表現(xiàn)，尿蛋白也表現(xiàn)為陽性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內(nèi)可能腎功能會有進(jìn)展，甚至進(jìn)入尿毒癥期，大多數(shù)是需要進(jìn)行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時一般是沒有蛋白尿的。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5509次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會出現(xiàn)高血壓等這些臨床表現(xiàn)，因此建議尿酸性腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行降尿酸治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些抑制尿酸生成藥物或者促進(jìn)尿酸排泄藥物等進(jìn)行治療?；颊叱霈F(xiàn)了腎功能不全時應(yīng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來適當(dāng)調(diào)整藥物劑量?；颊咴谟盟幤陂g，需要保持足夠的尿量，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些堿化尿液藥物等進(jìn)行治療?；颊呷绻喜⒋嬖诟哐獕嚎梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療，建議患者還需要進(jìn)行飲食控制，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)食低鹽，低脂，低糖，低嘌呤，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者千萬不要吃一些嘌呤過高的食物，如動物內(nèi)臟，肉湯，啤酒，海鮮等。規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律門診復(fù)診。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2104次

• 尿酸性腎炎蛋白尿
  在臨床上尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿的，所謂尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或者高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織中沉積，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟損害，尿酸性腎病主要分為以下三個臨床類型，如急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病以及尿酸結(jié)石等。建議尿酸性腎病患者在出現(xiàn)了蛋白尿時，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查來評估患者病情。如果患者血尿酸水平升高，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。如可以選擇應(yīng)用抑制尿酸生成藥物別嘌醇、或非布司他，促進(jìn)尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等來進(jìn)行治療，必要時還應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來進(jìn)行相關(guān)藥物的劑量調(diào)整，在患者用藥期間，需要注意保持足夠的液體攝入，注意在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用碳酸氫鈉來堿化尿液，保持足夠的尿量，必要時建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓，減少蛋白尿等治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2437次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現(xiàn)為尿蛋白，但是也有一些情況出現(xiàn)尿蛋白不是腎病導(dǎo)致的，比如泌尿系感染，結(jié)石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發(fā)燒，劇烈運動也會出現(xiàn)尿蛋白，這時候尿蛋白一般是一過性的，不會長期存在。意見建議：尿蛋白患者應(yīng)該在休息好，避免感冒發(fā)燒的情況下，再次復(fù)查尿常規(guī)。如果仍有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1701次

• 單純蛋白尿是什么腎病
  病情分析：很多腎病可以表現(xiàn)為單純的尿蛋白，比較常見的是微小病變，膜性腎病等。但是單純的尿蛋白也不一定是腎病引起來的，很多其他情況也可以出現(xiàn)單純的尿蛋白，比如體位性尿蛋白，患者只有在站立時有尿蛋白，平臥時尿蛋白正常。還有些生理情況，比如發(fā)燒，劇烈運動等，也會出現(xiàn)一過性的單純尿蛋白。意見建議：單純尿蛋白的患者，建議清淡飲食，避免感冒發(fā)燒，避免劇烈運動，注意休息。一周后復(fù)查尿常規(guī)，或者24小時尿蛋白定量，必要的時候查腎功能，泌尿系彩超，甚至腎穿刺活檢術(shù)明確診斷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-28 2704次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會出現(xiàn)高血壓等這些臨床表現(xiàn)，因此建議尿酸性腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行降尿酸治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些抑制尿酸生成藥物或者促進(jìn)尿酸排泄藥物等進(jìn)行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 181次

• 尿酸性腎炎蛋白尿
  在臨床上尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿的，所謂尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或者高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織中沉積，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟損害，尿酸性腎病主要分為以下三個臨床類型，如急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病以及尿酸結(jié)石等。建議尿酸性腎病患者在出現(xiàn)了蛋白尿時，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 423次