問檢查腸結(jié)核要排除什么
病情描述:
檢查腸結(jié)核要排除什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在平時如果出現(xiàn)了腸結(jié)核,那么在檢查的時候,一定要注意在早上空腹時進(jìn)行檢查,另外要及時去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)以及x線片的全面檢查,這樣才有利于緩解病情。
意見建議:
平時注意要合理的服用藥物,可以先服用羅紅霉素或者是慶大霉素等來進(jìn)行消炎,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療,注意要合理的飲食。
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檢查肺結(jié)核能要空腹嗎肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病,疑似肺結(jié)核的病人做檢查時一般要痰查抗酸桿菌,是不需要空腹的。還要查結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)或是支氣管鏡等檢查,支氣管鏡檢查是要求空腹的,可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗,還有刷片,可以留取標(biāo)本送檢,看是否能查到結(jié)核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能,結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測還是盡量要空腹。結(jié)核病人確診之后要進(jìn)行全程的抗結(jié)核藥物治療,在治療期間還要建議定期的復(fù)查肝腎功能和血常規(guī),結(jié)核病人在治療期間飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng),適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物,因?yàn)榉谓Y(jié)核病人的體能消耗是非常大的。
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見;克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長,緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過抗結(jié)核治療后,癥狀沒有明顯改善,腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒有上述的病理變化。
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腸結(jié)核做什么檢查懷疑腸結(jié)核通常需要完善腸鏡檢查,腸鏡可以對全結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行觀察,在鏡下可以見到病變的腸黏膜充血,水腫,潰瘍形成,同時還可以發(fā)現(xiàn)大小、形態(tài)各異的炎癥息肉。腸狹窄等在鏡下取活檢組織送病理檢查,具有確診的意義,同時還需要完善實(shí)驗(yàn)室檢查,可以發(fā)現(xiàn)輕至中度的貧血,血沉一般會明顯的增高,同時還可以完善X線小腸鋇劑造影。如果發(fā)現(xiàn)腸黏膜紊亂,腸壁的邊緣不規(guī)則,以及腸腔的狹窄,可以考慮為腸結(jié)核的可能。語音時長 01:14”
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腸結(jié)核的檢查腸結(jié)核的檢查首先需要檢查血常規(guī),患者如果是查血常規(guī),可能有些患者會有輕度的貧血,大部分患者會有血流的加快。還有是糞便檢查,一般情況下腸結(jié)核患者經(jīng)過糞便檢查,有可能會出現(xiàn)少量的膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。第三,結(jié)核菌素試驗(yàn),有可能是陽性,強(qiáng)陽性的話有助于腸結(jié)核的診斷。影像學(xué)方面的檢查包括X線鋇餐造影,一般情況下檢查會發(fā)現(xiàn)局部有充盈不佳或者是排空加快的表現(xiàn),X線鋇餐跳躍的征象,還可以進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡和腸鏡檢查。腸鏡的檢查能夠直接的觀察病變情況,還可以在直視下采取組織病理檢查。一般情況下會發(fā)現(xiàn)局部粘膜充血水腫,有時可能會出現(xiàn)潰瘍,還有進(jìn)行腹腔鏡檢查,進(jìn)行活檢來確定。語音時長 01:33”
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腸結(jié)核通過什么檢查腸結(jié)核最主要的檢查方式就是通過結(jié)核菌素試驗(yàn)和腸鏡進(jìn)行檢查,檢查的結(jié)果非常準(zhǔn)確并且直觀,檢查過程也是相當(dāng)方便的,另外也可以通過一些血液檢查或者糞便檢查,主要是查看身體里是否含有人型結(jié)核分枝桿菌的存在,如果確診就要積極的進(jìn)行治療了。
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腸結(jié)核如何檢查腸結(jié)核一般是通過平時主要的癥狀結(jié)合一些相關(guān)的檢查來確診的,主要是通過一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查,通過檢驗(yàn)血液和尿液中的一些成分來判斷。另外結(jié)核菌素試驗(yàn)也是必不可少的一種檢查,也可以將病人的一些痰液進(jìn)行涂片檢查,查看痰中是否有結(jié)核桿菌的存在。
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怎么檢查腸結(jié)核想要檢查腸結(jié)核,可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科,通過實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷,結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療,主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物,具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療,同時在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后,需要采取手術(shù)治療。
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腸結(jié)核患者輔助檢查一、常規(guī)檢查,潰瘍型腸結(jié)核可有中度貧血,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常,紅細(xì)胞沉降增快,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陽性,有助于診斷,大便成糊狀,不混有粘液膿血。二、x線檢查,x線、胃腸鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查,對腸結(jié)核的診斷具有重要意義。三、纖維結(jié)腸鏡檢查,內(nèi)鏡下見病變腸粘膜充血、水腫、潰瘍形成,大小及形態(tài)各異的炎癥息肉
