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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5240次

• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2170次

• 腎動(dòng)脈狹窄治療方法
  腎動(dòng)脈狹窄的治療方法包括藥物治療和血管重建治療。藥物治療包括降壓藥物治療，常采用鈣離子拮抗劑，可聯(lián)合其他利尿劑，α受體組織劑，β受體組織劑等進(jìn)行治療，一般不選用acei和arb類藥物進(jìn)行治療。降脂治療一般選用他汀類降脂藥物，可將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下，非高密度脂蛋白膽固醇控制在3.38毫摩爾每升以下。抗血小板聚集治療可采用阿司匹林，氯吡格雷，噻氯吡啶等，也可應(yīng)用口服降糖藥物活胰島素來控制血糖，以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，對于終末期腎臟病患者可采用腎臟替代治療，如血液透析，腹膜透析或腎移植等。血管重建治療包括介入治療和外科手術(shù)治療，介入治療包括經(jīng)皮腔內(nèi)腎動(dòng)脈成形術(shù)及腎動(dòng)脈支架植入術(shù)，外科治療主要為腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)，腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，腎動(dòng)脈再移植術(shù)，腎動(dòng)脈狹窄段切除術(shù)等。
  語音時(shí)長 01:41”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 5187次

• 腎動(dòng)脈狹窄的治療方法
  目前，腎動(dòng)脈狹窄的治療方法，主要包括外科治療以及內(nèi)科藥物治療。內(nèi)科藥物治療對于單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄，常首選ACEI或ARB類的藥物，也可以選擇鈣通道阻滯劑。但是必須要從小劑量開始逐漸的增加劑量，以免導(dǎo)致血壓下降過快過低。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)該慎用ACEI或ARB類的降壓藥，它們可以選擇β受體阻滯劑。為了有效的控制血壓，常常需要多種降壓藥物聯(lián)合使用。同時(shí)還應(yīng)注意戒煙，控制血脂，控制體重，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。外科治療首先是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)。這種治療方法對于粥樣硬化型的腎動(dòng)脈狹窄患者效果比較差。由于動(dòng)脈粥樣硬化及大動(dòng)脈炎的患者在單純的擴(kuò)張術(shù)后容易發(fā)生再狹窄，使治療失敗。因此，這類患者在擴(kuò)張術(shù)后建議放置血管支架。另外，外科手術(shù)治療。外科手術(shù)可以解除腎動(dòng)脈的解剖異常，適合伴有動(dòng)脈閉塞或者是動(dòng)脈瘤的患者。如果是病側(cè)的腎臟已經(jīng)沒有功能可以考慮腎切除，以達(dá)到控制頑固性高血壓的目的。
  語音時(shí)長 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 3397次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1703次

• 腎動(dòng)脈狹窄如何治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄，主要是在狹窄的腎動(dòng)脈里放入支架。腎動(dòng)脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長期腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時(shí)候需要給予放入支架治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 2001次

• 腎動(dòng)脈狹窄保守治療方法
  在臨床上腎動(dòng)脈狹窄患者保守治療方法，主要包括一般治療和藥物治療。一般治療患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食和作息控制，飲食上應(yīng)當(dāng)盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者每日鹽的攝入量不應(yīng)當(dāng)超過六克。同時(shí)在膳食中脂肪提供熱量應(yīng)當(dāng)在總熱量的25%以下，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低蛋白飲食，也就是0.6到0.8克每公斤體重每天。平常應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療方法
  腎動(dòng)脈狹窄可以引起高血壓，導(dǎo)致腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，引起腎功能異常。對于腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是控制高血壓，糾正嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄，以防止腎功能減退，或者是以受損的腎功能得到恢復(fù)和改善，減輕心血管并發(fā)癥。腎動(dòng)脈狹窄的治療方法主要包括介入治療，血管重建手術(shù)和藥物治療，所以腎動(dòng)脈狹窄高血壓的治療方法也就是腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 663次