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妙手醫(yī)生精選

腎動脈狹窄治療方法

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醫(yī)生主講實錄

腎動脈狹窄的治療方法包括藥物治療和血管重建治療。

藥物治療包括降壓藥物治療,常采用鈣離子拮抗劑,可聯(lián)合其他利尿劑,α受體組織劑,β受體組織劑等進行治療,一般不選用acei和arb類藥物進行治療。

降脂治療一般選用他汀類降脂藥物,可將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下,非高密度脂蛋白膽固醇控制在3.38毫摩爾每升以下。

抗血小板聚集治療可采用阿司匹林,氯吡格雷,噻氯吡啶等,也可應用口服降糖藥物活胰島素來控制血糖,以延緩動脈粥樣硬化的進展,對于終末期腎臟病患者可采用腎臟替代治療,如血液透析,腹膜透析或腎移植等。

血管重建治療包括介入治療和外科手術治療,介入治療包括經皮腔內腎動脈成形術及腎動脈支架植入術,外科治療主要為腎動脈旁路移植術,腎動脈內膜剝脫術,腎動脈再移植術,腎動脈狹窄段切除術等。

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