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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5742次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 16307次

• 骨髓炎的怎么治
  對(duì)于骨髓炎這種疾病，首先一定要積極的注意休息，避免勞累，避免上呼吸道感染，防止這種病情的加重或者感染的擴(kuò)散。對(duì)于骨髓炎，需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，可以通過(guò)靜脈使用大劑量的抗生素，也可以進(jìn)行感染部位的抗生素的沖洗。另外如果局部的壓力比較高，可以進(jìn)行穿刺抽吸術(shù)，能夠有效的減輕骨髓腔的壓力，能夠減輕疼痛，減少炎癥的擴(kuò)散。積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉等等。另外還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，防止深靜脈血栓形成。在飲食上要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，同時(shí)還要保持大便通暢，防止臥床并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-02 1505次

• 骨髓炎怎么治
  骨髓炎早期局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛要繼續(xù)給予抗生素進(jìn)行輸液，局部可用藥物外敷消腫止痛，配合中藥清熱解毒。如果骨髓炎已經(jīng)化膿，可以做穿刺引流術(shù)將膿液從骨髓腔內(nèi)吸引引流出來(lái)，減輕骨髓腔壓力，防止炎癥擴(kuò)散。如果X光片顯示骨髓炎已經(jīng)有死骨，手術(shù)的時(shí)候必須要把死骨徹底取出，死骨周?chē)仔詨乃澜M織徹底刮除。如果死骨的骨塊非常大，硬化非常明顯，范圍也比較大，久治不愈，也可以做不是重要部位的大塊髕骨切除。如果炎癥控制非常困難，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量，甚至危及病人的生命情況下，可以做病變部位的截肢術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-08 1484次

• 怎么治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要是因?yàn)楣穷^的化膿性感染疾病所引起的，是細(xì)菌感染引起骨骼破壞性炎癥，會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛，主要是選擇敏感的抗生素，或者選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：骨髓炎急性期，建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，一般主要考慮是金黃色葡萄球菌，可以選擇頭孢類，或者是青霉素類的藥物進(jìn)行治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 下頜骨髓炎怎么治
  病情分析：下頜骨髓炎如果還未做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，可以使用足量廣譜抗生素抗感染治療。若抽取膿液或分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，待結(jié)果明確后選擇敏感抗生素足量、足療程治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膿腫甚至骨破壞，應(yīng)抗感染治療同時(shí)將膿腫切開(kāi)引流，摘除死骨修正創(chuàng)面控制炎癥。意見(jiàn)建議：多數(shù)下頜骨髓炎患者經(jīng)過(guò)積極治療癥狀可以得到緩解，預(yù)后較好。日常注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，合理使用牙線清理牙間隙食物殘?jiān)ｏ嬍臣訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-03 801次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬(wàn)古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過(guò)程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過(guò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 腿骨骨髓炎怎么治
  腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥，包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓的炎癥，都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括：第一、抗感染的治療，一定要積極的、全身和局部使用抗生素，如果沒(méi)用藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素，療程需要達(dá)到4到6周，如果有藥物敏感實(shí)驗(yàn)，則根據(jù)藥敏結(jié)果選擇兩種以上的敏感抗
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 165次