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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5742次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16310次

• 骨髓炎怎么治
  骨髓炎早期局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛要繼續(xù)給予抗生素進行輸液，局部可用藥物外敷消腫止痛，配合中藥清熱解毒。如果骨髓炎已經(jīng)化膿，可以做穿刺引流術(shù)將膿液從骨髓腔內(nèi)吸引引流出來，減輕骨髓腔壓力，防止炎癥擴散。如果X光片顯示骨髓炎已經(jīng)有死骨，手術(shù)的時候必須要把死骨徹底取出，死骨周圍炎性壞死組織徹底刮除。如果死骨的骨塊非常大，硬化非常明顯，范圍也比較大，久治不愈，也可以做不是重要部位的大塊髕骨切除。如果炎癥控制非常困難，嚴重影響病人生活質(zhì)量，甚至危及病人的生命情況下，可以做病變部位的截肢術(shù)。
  語音時長 01:17”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-08 1484次

• 怎么治骨髓炎
  骨髓炎的治療方法主要包括以下幾種：第一、抗生素治療，對確定有骨髓炎的患者應(yīng)立即開始使用足量的抗生素治療，在發(fā)病5天內(nèi)使用抗生素往往可以控制炎癥，而5天以后使用或者細菌對所用抗生素不敏感時都會影響治療效果。一般情況下致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌，要聯(lián)合應(yīng)用抗生素。第二、手術(shù)治療，手術(shù)主要包括鉆孔引流以及開窗減壓，目的是引流膿液，減少毒血癥，阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?。手術(shù)治療應(yīng)盡早進行，最好在抗生素治療后48-72小時仍然不能控制局部癥狀時進行手術(shù)，延遲手術(shù)只能達到引流的目的，不能阻止病變的進一步發(fā)展。
  語音時長 01:23”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-25 1257次

• 骨髓炎的怎么治
  病情分析：骨髓炎的治療以手術(shù)為主，手術(shù)的目的主要是清除病灶及反復(fù)沖洗。急性骨髓炎應(yīng)早期，足量，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，骨髓炎常見的病因是，骨折術(shù)后感染血源性骨髓炎，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，另外還有真菌和分枝桿菌感染。意見建議：建議清淡飲食，合理膳食。建議臥床休息，避免勞累，不能受風(fēng)著涼。如果疼痛癥狀嚴重，建議口服消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，萘普生片等。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 1302次

• 怎么治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要是因為骨頭的化膿性感染疾病所引起的，是細菌感染引起骨骼破壞性炎癥，會導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛，主要是選擇敏感的抗生素，或者選擇手術(shù)治療。意見建議：骨髓炎急性期，建議選擇敏感的抗生素進行治療，一般主要考慮是金黃色葡萄球菌，可以選擇頭孢類，或者是青霉素類的藥物進行治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 腿骨骨髓炎怎么治
  腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥，包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓的炎癥，都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括：第一、抗感染的治療，一定要積極的、全身和局部使用抗生素，如果沒用藥物敏感試驗的結(jié)果，需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素，療程需要達到4到6周，如果有藥物敏感實驗，則根據(jù)藥敏結(jié)果選擇兩種以上的敏感抗
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 165次