問肝硬化上消化道出血止血后臥床多久
病情描述:
肝硬化上消化道出血止血后臥床多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化常常伴有消化道出血的癥狀,如果止血后需要臥床靜養(yǎng)7到15天左右,方可做一些輕微的鍛煉、正常進(jìn)行飲食,但是不能干重體力的活動(dòng),待徹底痊愈后再正常生活,常用的直接方式就是口服一些止血藥物或者進(jìn)行部位冰敷,輸液治療也是可以的。
意見建議:
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎?肝硬化合并上消化道出血的患者,最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂,其次是合并消化性潰瘍,門脈高壓性胃病,當(dāng)然其他比如像胃癌,血管畸形還是非常少見的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的,肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后,急性期因?yàn)椴∏榉浅NV?,需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等,所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后,可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作,那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。01:19
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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肝硬化上消化道出血止血后臥床多久肝硬化的病人上消化道出血,如果它的活動(dòng)性出血已經(jīng)得到控制,只要身體狀況允許,是可以盡早下床活動(dòng)的。但是要根據(jù)個(gè)人具體情況來定,同時(shí)要注意控制活動(dòng)的程度,避免劇烈的活動(dòng),同時(shí)要控制活動(dòng)的時(shí)間,根據(jù)具體情況循序漸進(jìn)。盡早下床有利于身體的恢復(fù)以及防治出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。肝硬化上消化道出血之后很容易反復(fù)出血,要根據(jù)個(gè)人具體情況做好以下幾方面的工作:第一、注意控制飲食。特別是注意不要吃過于粗糙、過燙以及過硬、過難消化的食物,可以養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,吃飯吃七八成飽,少量多餐。第二、平時(shí)注意觀察大便的情況。如果出現(xiàn)解黑便,一定要盡早的就醫(yī)。第三、要根據(jù)個(gè)人具體的情況選擇藥物預(yù)防出血或者行胃鏡下套扎治療,如果肝功能可以達(dá)到A級(jí),可以考慮行外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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肝硬化引起上消化道出血肝硬化引起上消化道出血它可能是因?yàn)殚T靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血,也可能是因?yàn)殚T靜脈高壓引起的門脈高壓性胃腸病導(dǎo)致的黏膜出血。所以如果有肝硬化的病人又出現(xiàn)了嘔血或者見黑便這種情況,一定要引起重視,一般這種情況就提示出現(xiàn)了上消化道出血情況。這種情況最好進(jìn)行胃鏡的檢查,明確具體的出血的原因,然后做出針對(duì)性的處理。它的治療主要包括:第一,補(bǔ)液輸血的治療,一定要積極的補(bǔ)充電解質(zhì),晶體,膠體等等,如果貧血過重,特別是出現(xiàn)了血壓的下降,這種情況要積極的輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。第二,需要禁止飲食。第三,要積極的使用護(hù)胃的藥物,常用的藥物包括奧美拉唑等等。第四,要積極的進(jìn)行病情的監(jiān)護(hù),因?yàn)椴糠植±锌赡軙?huì)造成失血性休克,有可能導(dǎo)致死亡。第五,藥物止血,目前常用的藥物包括奧曲肽,也包括氨甲環(huán)酸,止血芳酸,止血敏的藥物。如果積極的藥物治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行胃鏡下的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
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肝硬化上消化道出血后怎么護(hù)理肝硬化使上消化道的出血大多數(shù)都是胃部的靜脈叢破裂導(dǎo)致的,在出血的早期可能就會(huì)有胃不舒服,惡心嘔吐等癥狀。之后一定注意休息,不能進(jìn)行過度的活動(dòng)。需要吃一些易于消化清淡的食物,不能再刺激胃腸道。時(shí)刻觀察著病人的脈搏,血壓和呼吸狀況。要注意保暖,找到適合的體位進(jìn)行休息。
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肝硬化上消化道出血能活多久肝硬化是一種常見的肝臟損傷,呈彌漫性病變,常見上消化道出血出現(xiàn),如果不給予相應(yīng)的處理治療可以引起出血性休克的,甚至影響到生命,可以活5到10年左右,如果及時(shí)的處理,服用一些止血的藥物,及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去做治療,是沒有生命危險(xiǎn)的。
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肝硬化上消化道出血肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化,導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻,引起門靜脈高壓,導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高,其中包括食管胃靜脈,導(dǎo)致靜脈曲張,曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥,約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%~15%,即便應(yīng)
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話,這種情況提示病情比較危重,說明門靜脈壓力非常的高,它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能,它的治療主要包括第一,積極的止血治療。根據(jù)具體的情況,選擇止血的方式,一般來說可以選擇藥物止血,常用的就是奧曲肽,氨甲環(huán)酸以及護(hù)胃的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑等等,如果藥物治療