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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見(jiàn)的是一些通過(guò)輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無(wú)癥狀的心肌缺血。我們常見(jiàn)的這三大類其中最常見(jiàn)的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2118次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2176次

• 腦梗塞介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  如果患者存在腦梗塞，這些患者假如在介入治療時(shí)間窗之內(nèi)的話，患者又超過(guò)了靜脈溶栓的時(shí)間窗，這些患者考慮存在大血管的梗阻等因素導(dǎo)致急性的腦梗塞，此類患者又沒(méi)有出血傾向等禁忌癥，患者就可以進(jìn)行動(dòng)脈的拉栓治療，取栓治療以及支架植入等介入治療。還有一些患者如果是超過(guò)了動(dòng)脈拉栓的時(shí)間窗，患者通過(guò)全腦血管造影發(fā)現(xiàn)存在頸內(nèi)動(dòng)脈，大腦中動(dòng)脈，大腦后動(dòng)脈，大腦前動(dòng)脈等大血管的重度狹窄或者梗阻，患者經(jīng)濟(jì)條件又允許的話，此類患者也可以進(jìn)行支架的植入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1747次

• 腦梗塞介入治療適應(yīng)癥
  腦梗塞介入治療適應(yīng)癥一般情況下講的是介入溶栓取栓治療。該項(xiàng)技術(shù)有適應(yīng)癥，一般情況下適應(yīng)癥主要是包括以下幾點(diǎn)：年齡在80歲以下沒(méi)有嚴(yán)重的心、肝、腎功能障礙，頸動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)病時(shí)間在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)病時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)，有明顯的神經(jīng)功能障礙，而且逐漸的加重。另外在CT上沒(méi)有低密度灶，并排除腦出血或其他明顯的顱內(nèi)病變，沒(méi)有出血傾向，凝血功能基本正常。另外，腦梗塞介入治療也有禁忌癥。禁忌癥主要是包括以下幾點(diǎn)：?jiǎn)渭兏杏X(jué)障礙或者共濟(jì)失調(diào)，臨床癥狀很快就改善，有活動(dòng)性的顱內(nèi)出血，有出血素質(zhì)或者出血性疾病，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，顱內(nèi)腫瘤或者可疑的蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外有出血史，都屬于是腦梗塞介入治療的禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3093次

• 肺癌介入治療有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：患者如果處于肺癌的中晚期，或者即使處于肺癌早期，但是無(wú)法耐受外科手術(shù)，也不能夠耐受全身靜脈化療的患者，可以通過(guò)介入治療的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：介入治療對(duì)肺癌的治療效果比較明顯，但是并不是所有的患者都會(huì)有療效，并且該方法只是一種輔助治療方法，通常需要聯(lián)合一些其他方法來(lái)進(jìn)行治療，單獨(dú)使用該方法進(jìn)行治療，效果是比較有限的。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1701次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見(jiàn)建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時(shí)一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 腦梗塞取栓適應(yīng)癥
  腦梗塞取栓的適應(yīng)癥在年齡上要大于十八歲的患者，對(duì)于大血管的病變，每個(gè)神經(jīng)功能缺損的評(píng)分要大于七才可以。對(duì)于急性期腦梗死，可以通過(guò)一些醫(yī)學(xué)影像檢查，如果沒(méi)有明顯的病灶區(qū)，那么取栓相對(duì)就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒(méi)有比較好的治療效果，而且在術(shù)前最好是做好各項(xiàng)檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 786次

• CRRT的適應(yīng)癥有哪些
  CRRT適應(yīng)癥根據(jù)治療的目的不同，可以分為腎性疾病及非腎臟疾病適應(yīng)癥。一、腎性疾病，包括重癥急性腎損傷、伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過(guò)多水或毒性物質(zhì)，如急性腎衰竭合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿代謝失衡、腦水腫、心力衰竭、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重感染等，另外慢性腎衰竭合并有急性肺水腫、尿毒癥腦病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 1004次