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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講，都具有它的特點(diǎn)，也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒(méi)有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動(dòng)脈期腫瘤的顯像，要超過(guò)周?chē)５母螌?shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周?chē)母闻K實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對(duì)于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時(shí)候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來(lái)進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10397次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來(lái)定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對(duì)于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們?cè)谂R床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時(shí)候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對(duì)于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開(kāi)裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對(duì)于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識(shí)障礙。而對(duì)于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 9094次

• 腦積水會(huì)不會(huì)誤診
  一般像b超檢查出脊柱裂、無(wú)腦兒，這些基本上都是可以看出來(lái)的，多項(xiàng)發(fā)現(xiàn)軟骨病、腦積水，這種嚴(yán)重的能暴露出來(lái)的，所以一般五個(gè)月就能看出來(lái)，誤診的情況是比較小的。所以一般建議單純看有沒(méi)有脊柱裂主要靠b超，b超能檢測(cè)出胎兒腦室正常結(jié)構(gòu)消失，稱(chēng)液性暗區(qū)，正中線漂移癥，脊柱縱切在腰骨椎處雙排串珠樣排列，兒童腦積水，本病主要是手術(shù)治療，術(shù)前顱內(nèi)高壓明顯者可用脫水降顱壓治療，對(duì)癥預(yù)防感染，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療，腦積水一般是通過(guò)b超進(jìn)行四維排畸檢查的時(shí)候，腦室增寬，考慮到腦積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 4091次

• ct會(huì)不會(huì)誤診肺結(jié)核
  這個(gè)確實(shí)經(jīng)常會(huì)有，關(guān)于肺結(jié)核的診斷并不能單純通過(guò)ct這一項(xiàng)來(lái)看，還需要結(jié)合臨床癥狀。肺結(jié)核的患者能會(huì)有反復(fù)的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，甚至?xí)刑抵袔а?，咯血等這些癥狀。還需要結(jié)合結(jié)核抗體，血沉，c反應(yīng)蛋白，結(jié)核感染t細(xì)胞的檢測(cè)，支氣管鏡的檢查，痰培養(yǎng)，痰抗酸桿菌等這些檢查來(lái)進(jìn)行綜合的分析。肺結(jié)核的患者在胸部ct的表現(xiàn)通常容易表現(xiàn)出一些多個(gè)病灶，多位性病灶，一些纖維條索狀的陰影。有一些會(huì)有一些肝臟的壞死，有些會(huì)有空洞，有些會(huì)伴隨胸水，所以要結(jié)合這些具體的癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的診斷，這樣就可以減少誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 14729次

• 腦積水會(huì)不會(huì)誤診
  腦積水當(dāng)然是有可能誤診的，任何疾病都有誤診的幾率，腦積水跟腦發(fā)育不良和腦萎縮存在相似點(diǎn)。都可以出現(xiàn)腦室的增寬和增大。所以如果單純看腦室大小的話(huà)是有可能導(dǎo)致誤診的，不過(guò)腦發(fā)育不良和腦萎縮，除了會(huì)有腦室增寬以外，還會(huì)表現(xiàn)為腦溝和腦裂的增大。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2302次

• ct會(huì)不會(huì)誤診肺結(jié)核
  CT對(duì)肺結(jié)核有一定的誤診率，肺結(jié)核的診斷得根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查來(lái)診斷，不能單純靠ct來(lái)診斷，肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是痰涂片，痰液涂片中可以看到抗酸桿菌。肺結(jié)核的患者一般有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等癥狀，不能完全靠ct來(lái)診斷。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-31 5304次

• 腦積水會(huì)不會(huì)導(dǎo)致眩暈
  如果是腦積水是會(huì)導(dǎo)致眩暈，因?yàn)槟X積水是腦部的一個(gè)積水現(xiàn)象，它是由于腦積液的循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致的腦積液吸收障礙，從而發(fā)生腦積水，腦積水在擴(kuò)張過(guò)程中在第四腦室會(huì)逐步地壓迫到腦干等重要的中樞神經(jīng)部位。如果壓到這些部位，便會(huì)導(dǎo)致血暈的一個(gè)情況，如果發(fā)生血暈建議患者及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)藥物或者是手術(shù)的治療，一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 125次

• 腦積水會(huì)不會(huì)導(dǎo)致眩暈
  腦積水確實(shí)可能導(dǎo)致眩暈。眩暈作為一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，在腦積水的患者中尤為突出。腦積水，即腦脊液在腦室內(nèi)積聚過(guò)多，可能由多種原因引起，如腦膜炎、腦出血或腦部腫瘤等。當(dāng)腦脊液循環(huán)受阻，顱內(nèi)壓力上升，會(huì)對(duì)大腦組織造成壓迫，進(jìn)而影響神經(jīng)功能，眩
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次