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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9429次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11643次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么保養(yǎng)
  風(fēng)濕性心臟病要注意防治病因，風(fēng)濕性心臟病要注意居住衛(wèi)生，對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，應(yīng)予積極徹底治療，以避免風(fēng)濕熱的發(fā)作。風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作，會加重心臟瓣膜的損害。如拔牙或作其他小手術(shù)，術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。積極有效的治療鏈球菌感染，如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶，這樣才可預(yù)防和減少本病發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)倪\動和體力勞動可增加心臟的代償能力。沒有出現(xiàn)呼吸困難的患者，可以照常工作、生活，但應(yīng)避免劇烈的運動和重體力活動，休息可以減輕心的負擔(dān)，是防治本病的必要措施。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2975次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7608次

• 風(fēng)濕性心臟病平時如何保養(yǎng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中要從預(yù)防和治療兩個角度上來進行保養(yǎng)，平時要加強自身的抵抗能力，適當(dāng)?shù)倪\動，攝入一些營養(yǎng)物質(zhì)，避免出現(xiàn)病原微生物感染。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者平時日常生活中要通風(fēng)比較暖和，干燥的環(huán)境要居住，盡量不要注意陰冷寒濕的地方，也要盡量減少感冒，同時要飲食方面注意清淡易消化比較好，要控制水和鹽的食物，同時也要定期的復(fù)查心臟彩超，堅持服藥比較好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-02 1801次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么保養(yǎng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，而導(dǎo)致引起的心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀，日常生活中首先要改變飲食習(xí)慣，遵循低鹽、低脂的飲食，同時也要保證足夠的修復(fù)時間，避免過度勞累和熬夜， 同時也要保持樂觀的心情，一般是有助于病情恢復(fù)的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議患者要及時的去正規(guī)的醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因以后可以采取一些規(guī)范性的治療，平時日常生活中在治療期間要做好一些保暖工作，避免受涼導(dǎo)致引發(fā)一些鏈球菌的感染發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-17 175602次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么預(yù)防
  風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預(yù)防可以從以下幾個方面做起：首先應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發(fā)病的基礎(chǔ)，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應(yīng)積極控制和預(yù)防風(fēng)濕
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么確診
  風(fēng)濕性心臟病通過體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失?；蛘呤遣l(fā)癥。可能會導(dǎo)致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 225次