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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5833次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門(mén)的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門(mén)以及周?chē)慕M織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門(mén)，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 7979次

• 膀胱造瘺能活多久
  針對(duì)對(duì)膀胱造瘺能活多久這個(gè)問(wèn)題，我們主要還要根據(jù)病人是因?yàn)槭裁丛蛐枰霭螂自殳洝Ｒ驗(yàn)榘螂自殳浀牟∪撕芏喽际怯幸恍┰l(fā)性疾病造成的，比如有些病人可能是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致尿道斷裂所形成的，需要做膀胱造瘺，這樣的病人我們往往是要看外傷的嚴(yán)重程度，如果外傷完全愈合了之后，有些人可能需要進(jìn)行尿道重建，重建之后膀胱造瘺管就可以拔出，膀胱造瘺就不影響病人的生命。當(dāng)然還有些病人可能是由于腫瘤的一些疾病引起的需要進(jìn)行膀胱造瘺，像前列腺癌的病人如果說(shuō)排尿困難，可能需要進(jìn)行膀胱造瘺，但是膀胱造瘺對(duì)病人是有好處的，進(jìn)行引流尿液，本身是不難威脅生命的，所以說(shuō)，膀胱造瘺能活多久，主要還是要看他的原發(fā)疾病是嚴(yán)重還是比較輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 4201次

• 膀胱造瘺術(shù)能活多久
  針對(duì)膀胱造瘺術(shù)能活多久，應(yīng)該根據(jù)具體的病人以及具體的病情，進(jìn)行詳細(xì)的分析，需要進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)的病人，往往它是由于多種原因形成排尿困難、出現(xiàn)尿潴留等這樣的癥狀，需要長(zhǎng)期尿流改道才行膀胱造瘺術(shù)，比如臨床比較常見(jiàn)的有前列腺增生形成梗阻。而它又不難耐受前列腺電切的手術(shù)，那可能就需要進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)，還有些像神經(jīng)源性膀胱的病人，長(zhǎng)期出現(xiàn)尿潴留，可能也需要進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)。膀胱造瘺術(shù)它本身對(duì)生命的影響是比較小的，當(dāng)然，進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)之后，應(yīng)該對(duì)造瘺管進(jìn)行一個(gè)比較好的護(hù)理，預(yù)防它在泌尿系統(tǒng)的感染。所以，膀胱造瘺術(shù)能活多久，應(yīng)該根據(jù)病人的基礎(chǔ)疾病以及全身的癥狀，全身的情況，來(lái)進(jìn)行一個(gè)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 5681次

• 膀胱造瘺能活多久
  病情分析：膀胱造瘺術(shù)并不影響患者的生存時(shí)間。主要是需要了解一下，是什么原因?qū)е碌男枰霭螂自殳?，如果是前列腺癌堵塞尿道而做的膀胱造瘺，就看看前列腺癌的情況來(lái)判斷生存時(shí)間。意見(jiàn)建議：如果是由于前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道狹窄等原因做的膀胱造瘺手術(shù)，不會(huì)對(duì)生存時(shí)間造成影響，不用擔(dān)心。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-29 1904次

• 腸梗阻造瘺能活多久
  病情分析：腸梗阻造瘺術(shù)后患者如果沒(méi)有出現(xiàn)細(xì)菌感染，一切功能正常，一般不會(huì)影響患者的生存期，一般患者的生存期10多年或20多年左右。意見(jiàn)建議：建議腸梗阻造瘺術(shù)的患者在平時(shí)應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，另外患者要調(diào)整好心態(tài)，保持心情愉快，積極樂(lè)觀(guān)，避免精神緊張?；颊咴陲嬍成弦郧宓瓰橹鳎苊獬砸恍┬晾钡拇碳ば缘氖澄?。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-10 3404次

• 直腸陰道瘺能活多久
  直腸陰道瘺如果在積極治療的情況下一般能活很久，本病通常不會(huì)影響到正常的生存周期，也不會(huì)危及到生命安全，平時(shí)注意護(hù)理即可。直腸陰道瘺是直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性或后天性通道，臨床較為少見(jiàn)，有可能與分娩損傷有關(guān)，也有可能與炎性損傷有關(guān)，也不排除是手術(shù)并發(fā)癥引起。癥狀較輕的患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道有氣體排
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-03-21 428次

• 結(jié)腸癌造瘺術(shù)能活多久
  結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒(méi)有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術(shù)方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時(shí)間早晚，手術(shù)本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結(jié)腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因?yàn)槟[瘤位于直腸低位，不能保留肛門(mén)，所以行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 48919次