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• 腰椎間盤突出癥與哪些疾病相鑒別？

  腰椎間盤突出癥和其他，常見的腰部疾病相鑒別。首先要與腰肌勞損進(jìn)行鑒別，腰椎間盤突出，往往是有腰疼和腿疼的神經(jīng)放射痛。一般情況下，是行走或者負(fù)重的情況，它就會(huì)加重上樓的情況，也會(huì)加重主要的特征性表現(xiàn)，就是腰痛伴有臀部、大腿外側(cè)向足的這種，像放電樣的神經(jīng)痛的串痛，這是腰椎間盤突出一個(gè)比較典型的表現(xiàn)。而腰肌勞損，一般長(zhǎng)期表現(xiàn)出來(lái)是腰背部的酸困疼痛，癥狀持續(xù)存在腰背部的腰肌勞損，它不向大腿和小腿放射，是它特別明確的點(diǎn)。還有骨關(guān)節(jié)炎，比如髖關(guān)節(jié)炎或者是骶髂關(guān)節(jié)炎，這個(gè)腰腿痛里邊也比較常見，表現(xiàn)出來(lái)的是我們大腿根的疼痛。還有上廁所蹲起的時(shí)候，在大腿根這個(gè)位置的疼痛，它可以向大腿前邊，稍微有一些串痛。但是這種疼痛，也不會(huì)向小腿，甚至腳來(lái)放射，它的區(qū)別點(diǎn)，還有腰椎間盤突出。所以從大體上講，可以需要與以上幾個(gè)疾病進(jìn)行鑒別和區(qū)別。

  

  02:26
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 5784次

• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來(lái)，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來(lái)，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1881次

• 腰椎間盤突出需要與哪些疾病相鑒別
  腰椎間盤突出癥，主要是因?yàn)槠屏训睦w維環(huán)導(dǎo)致髓核突出，壓迫或者刺激周圍的神經(jīng)根，而出現(xiàn)一系列臨床癥狀，主要表現(xiàn)為腰痛，伴有一側(cè)下肢的放射性疼痛或者麻木。臨床中與之相鑒別的疾病，主要包括腰肌勞損，腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，對(duì)于此兩種疾病，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腰痛和腰椎活動(dòng)受限。但是上述兩種疾病，很少會(huì)合并有一側(cè)下肢的放射性疼痛，而且疼痛特點(diǎn)主要表現(xiàn)為下腰部的酸脹痛，用手按壓時(shí)誘發(fā)疼痛，但是用手叩擊時(shí)，反而會(huì)覺得舒服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  秦豐偉 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-25 1815次

• 腰椎間盤突出需要與哪些疾病鑒別
  對(duì)于腰椎間盤突出的鑒別診斷主要與下面這些疾病進(jìn)行鑒別：一，需要與腰肌勞損進(jìn)行鑒別，腰肌勞損主要見于中年人多發(fā)，與長(zhǎng)期保持一種勞動(dòng)姿勢(shì)有關(guān)系，無(wú)明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀，腰痛為酸脹痛，休息后可以緩解，在痛點(diǎn)區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛反而會(huì)減輕，直腿抬高試驗(yàn)是陰性的，下肢沒有神經(jīng)受累的表現(xiàn)，痛點(diǎn)局部封閉注射有良好的效果。二，需要與梨狀肌綜合征進(jìn)行鑒別，梨狀肌綜合征患者主要表現(xiàn)為臀部和下肢疼痛，癥狀的出現(xiàn)和加重主要與運(yùn)動(dòng)有關(guān)系，休息以后可以明顯的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 1284次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來(lái)幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來(lái)幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1701次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時(shí)可以檢查一下甲狀腺核素掃描來(lái)明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1702次

• 腰椎間盤突出癥需與哪些疾病鑒別
  腰椎間盤突出是我們臨床上比較常見的疾病。一般是外力作用下，引起退變或未退變的髓核，向后外側(cè)或后側(cè)突出，引起相應(yīng)節(jié)段的及神經(jīng)根壓迫或刺激，從而產(chǎn)生腰痛，下肢放射痛，大小便失禁或困難，行走不便等的疾病。根據(jù)病史，體格檢查，CT或磁共振等輔助檢查可明確診斷。主要需要鑒別的疾病有梨狀肌綜合征，腰椎管狹窄，第
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1701次

• 腰椎間盤突出癥鑒別
  出現(xiàn)腰間盤突出相關(guān)癥狀的患者，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。腰椎間盤突出病程較長(zhǎng)。腰痛為顯著性特征，是突然或進(jìn)行性腰痛，臥床休息后改善。有時(shí)伴有坐骨神經(jīng)痛。并伴有下肢放射性疼痛，疼痛是由腰骶部、臀部后部、大腿后側(cè)部、小腿蔓延到足跟或足背的疼痛。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2645次