問消化道出血肝硬化吃什么藥
病情描述:
消化道出血肝硬化吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血肝硬化可以吃奧曲肽或者是奧美拉唑等藥物進(jìn)行治療。導(dǎo)致消化道出血肝硬化主要是由于患者有嚴(yán)重的食管胃靜脈曲張或者是破裂而造成。
意見建議:
因?yàn)檫@種病癥情況還是比較嚴(yán)重的,所以要盡快去醫(yī)院就醫(yī)。根據(jù)檢查的結(jié)果明確病因以后,再采取針對性的方式來治療。
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消化道出血吃什么藥好消化道出血是臨床常見的一個(gè)危重急癥。根據(jù)部位分為上消化道出血、中消化道出血、下消化道出血以及全身性的疾病累及了消化道。最常見的是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等等。常用的藥物,第一個(gè)是一般急救類的藥物,主要是指擴(kuò)容類的藥物。還有一個(gè)抑制胃酸分泌的藥物主要是指PPI抑制劑,比如說我們常用的奧美拉唑。還有HR受體阻滯劑,比如說西咪替丁。還有個(gè)血管活性的藥物主要是降低門靜脈壓力的,比如說生長抑素奧曲肽、特利加壓素等等。還有止血藥物比如說凝血酶等等。對于中、下消化道出血的患者,需要使用糖皮質(zhì)激素。
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退,以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張,還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張,容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的,這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。
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消化道出血肝硬化用什么藥肝硬化引起的消化道出血,通常是指食管胃底靜脈曲張破裂出血,此種疾病所致的出血,通常出血的速度快,出血的量大,進(jìn)而死亡率較其他類型的消化道出血更高。所以在臨床上,需要積極的治療,消化道出血在急性期通常不建議食用任何食物和液體,避免食物和液體進(jìn)入胃后,加快胃腸道的蠕動(dòng),加重出血,消化道出血如果考慮為食管胃底靜脈曲張破裂出血,通常建議通過靜脈輸液來進(jìn)行治療,首選的藥物有奧曲肽,生長抑素等減少胃腸道血流的藥物。語音時(shí)長 01:18”
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肝硬化下消化道出血下消化道出血是指十二指腸與空腸移行部,屈氏韌帶以下的小腸和結(jié)腸疾患引起的腸道出血,可分為慢性隱性出血,慢性少量顯性出血和急性大出血三種類型,常常是各種下消化道疾病的最常見癥狀,也可能是全身性疾病在消化道的表現(xiàn)之一,因此在治療上除了止血,補(bǔ)充血容量以外,尋找下消化道出血部位,疾病性質(zhì)來進(jìn)行原發(fā)病病因治療是最為重要的。肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌散性肝損害,大多數(shù)為肝硬化跟少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化,病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死,殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生,結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形變硬而發(fā)展為肝硬化。語音時(shí)長 1:31”
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肝硬化上消化道出血用什么藥針對于肝硬化所引起的上消化道出血,平時(shí)需要注意盡量選擇清淡易消化的食物,避免食物過硬,多用于肝臟疾病所引起的食管靜脈曲張所引起的出血可能性是比較大的,如果短期內(nèi)出血過多還需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行壓迫止血,甚至是應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療。
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肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高,食管、胃底靜脈曲張,當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓,導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血,引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是:支持療法,輸液,輸血, 以防止和糾正休克,使用相應(yīng)止血藥物。搶救過程以輸血最為重要,并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
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消化道出血肝硬化吃什么藥肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血情況,一般普通顆粒藥物,膠囊制劑藥物,片劑類藥物等,暫時(shí)都不要再服用,避免因?yàn)榉貌划?dāng),再次引起食管胃底曲張的靜脈破裂出血?;蛘叽碳な彻芪傅尊つぐl(fā)生損傷引起出血。所以,暫時(shí)不要服用平時(shí)的保肝類藥物。肝硬化并發(fā)消化道出血的病人應(yīng)該吃止血類藥物,比如口服凝血酶凍干粉,就能起到有效
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肝硬化消化道出血護(hù)理護(hù)理措施:一、迅速建立兩條靜脈通路,遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體,立即配血,做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈,尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
