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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15504次

• 干擾素能阻止肝癌嗎

  大多數(shù)肝癌患者，是在慢性乙肝肝硬化基礎(chǔ)之上形成的。干擾素治療，對于乙肝具有一定的控制作用，那么除了口服抗病毒藥物之外，干擾素也是治療慢性乙肝的一種重要方法，乙肝病毒如果得到了明顯的控制，無疑是可以顯著降低肝癌的發(fā)生，而且現(xiàn)在有明確的數(shù)據(jù)表明，乙肝病毒的復(fù)制量，表面抗原的量和肝癌的發(fā)生，具有明顯的相關(guān)性。那么如果我們通過抗病毒治療，能夠把病毒控制在一個比較低的水平，那么就能夠在一定程度上，預(yù)防肝癌的發(fā)生。對于已經(jīng)發(fā)生肝癌的，同時會出現(xiàn)免疫力的下降，以及病毒的活躍，那么這個時候，除了進(jìn)行抗腫瘤的治療，包括手術(shù)、消融、介入、放化療、靶向藥物等等，抗病毒治療也是必不可少的。那么干擾素在一定程度上，同時兼有抗病毒，和調(diào)整身體免疫力的功能。所以在一定程度上，也具有推遲腫瘤復(fù)發(fā)的作用。所以干擾素治療，也是寫進(jìn)了我們國家肝癌治療診療規(guī)范，是一種非常重要的治療方法。

  

  01:57
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10727次

• 骨髓纖維化能打干擾素嗎
  骨髓纖維化，骨髓造血組織被纖維組織所代替的一個病理狀態(tài)，引起肝脾腫大等髓外造血，是病理基礎(chǔ)。早期患者可無任何癥狀，晚期患者可以貧血或者脾臟腫大引起的壓迫而就診，主要有疲乏、腹脹，甚至有反復(fù)脾梗死而引起的腹痛。它的治療能打干擾素嗎？干擾素具有抗細(xì)胞增殖作用，通過抑制聚合細(xì)胞增生發(fā)揮效應(yīng)，同時有降低β活性的功效，從另一途徑抑制纖維化，臨床應(yīng)用有效者表現(xiàn)為緩解骨痛，肝脾縮小，增高或減少的血細(xì)胞恢復(fù)正常。此外，晚期患者肯定無效。
  語音時長 01:26”
  肖曉芳 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 2985次

• 原發(fā)性骨髓纖維化干擾素
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重的影響骨髓的造血功能，可以發(fā)生脾臟，肝臟以及淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為幼粒細(xì)胞，幼紅細(xì)胞性的貧血，較多的淚滴樣紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟常明顯腫大。原發(fā)性骨髓纖維化的治療是以對癥治療為主，貧血的患者可以使用康力龍口服液，溶血的患者可以加用強(qiáng)的松，對于白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，伴有脾腫大顯著的，也可以使用羥基脲行小劑量的化療。有的學(xué)者試用干擾素來治療原發(fā)性的骨髓纖維化，但是目前療效并不是特別確切，臨床上缺少大數(shù)據(jù)的樣本的支持，尚處于研究階段。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 2390次

• 長效干擾素治療骨髓纖維化么
  可以治療骨髓纖維化，干擾素通過與干擾素受體蛋白質(zhì)結(jié)合起作用，干擾素結(jié)合干擾素受體，只有干擾素與受體的精確結(jié)合才能把干擾素的作用發(fā)揮出來。 聚乙二醇化后，干擾素與受體的結(jié)合會受到影響，使它的活性下降，而這種影響的大小取決于聚乙二醇分子的大小，聚乙二醇的分子越大，影響就越大。 期間好好休息，少吃油膩辛辣的食物。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2203次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化根治的可能性非常小，現(xiàn)在可以用藥物來控制它，目前為止還沒有真正治愈骨髓纖維化的藥物，臨床上唯一的辦法就是做異基因造血干細(xì)胞移植，但移植失敗率較高，而且對患者的年齡和一般的狀態(tài)有較高的要求。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2102次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化能活多久
  一般來說，骨髓纖維化的患者，中位生存時間在4年到5年；10年生存率不到20%。約有20%的患者會在10年內(nèi)轉(zhuǎn)化為白血病。死亡的原因都是由于感染出血等。骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病。骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓正常的造血功能，肝脾淋巴結(jié)可以發(fā)生髓外造血；外周血中可以出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 15334次