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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16728次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8534次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何功能鍛練
  肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法就是復(fù)位，包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，復(fù)位要求是達到解剖復(fù)位，正確及時的術(shù)后康復(fù)訓練非常重要。肩關(guān)節(jié)脫位患者術(shù)后石膏外固定四到六周，早期需要系腕帶，保護患肢，在不引起疼痛的限度內(nèi)開始被動活動手腕功能，鼓勵患者進行進餐，寫字等日常生活。4到6周拆石膏后可以進行鐘擺運動，并進行肩袖肱二頭肌肱三頭肌的等長收縮。如果在手術(shù)過程中切開了肌肉筋膜和關(guān)節(jié)囊，要等到其愈合后4到6周開始進行兩塊肌肉的力量訓練，在4到6周后肩關(guān)節(jié)前舉，外展功能不應(yīng)該超過90度，以免引起集中，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位。六周后肩關(guān)節(jié)可以無限制的進行各種活動，一般來講，兩到三個月逐漸恢復(fù)體育活動。
  語音時長 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 2129次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何護理
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如重物砸傷，高處墜落，有的患者是由于劇烈的體育運動造成了肩關(guān)節(jié)脫位，比如打籃球，踢足球，肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查。主要的是進行x片以及CT檢查，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，單純的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時的在全麻或者臂叢麻醉下進行肩關(guān)節(jié)復(fù)位，復(fù)位后進行石膏固定4周到6周，在護理過程中，應(yīng)該及時的觀察患者的手部功能，是否有臂叢神經(jīng)損傷？同時要抬高患肢觀察末梢血運，如果腫脹比較厲害，有可能要松石膏，患者如果出現(xiàn)疼痛比較厲害時，還可以口服非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康，西樂葆。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 2424次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后鍛煉方法主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)肌肉的肌力及關(guān)節(jié)活動度，鍛煉的方法，活動度鍛煉主要是進行肩關(guān)節(jié)的屈伸，外展內(nèi)收，旋轉(zhuǎn)的活動，主要是在前述鍛煉的基礎(chǔ)上進行抗阻鍛煉，逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力。建議肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，局部制動休息三周左右的時間再進行鍛煉，以利于局部損傷組織的愈合。意見建議：建議鍛煉肩關(guān)節(jié)鍛煉時要避免活動幅度過大，以防出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)再次脫位。可以配合理療治療，比如按摩，針灸，烤燈照射等方法，以促進局部損傷組織的愈合，平時避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-08-20 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何護理
  病情分析：妥善固定、清淡飲食等。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要注意，肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位，妥善固定，這樣為受損的組織有充足的時間恢復(fù)。解除固定后要進行功能鍛煉，可以做伸手高處取物、潑洗臉水等東西。清淡飲食，吃一些好消化、營養(yǎng)食物等。意見建議：建議具體情況，根據(jù)損傷程度，要嚴格遵醫(yī)囑配合治療。平常生活中，適當注意休息，不要干重體力活，過度勞累、熬夜等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-26 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來做持續(xù)牽引的過程，具體可以直接到當?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護，睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次