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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91340次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 14146次

• 腰椎間盤突出怎么問診
  對于腰椎間盤突出的問診通常需要問診病人是做什么工作的，主要哪里不舒服，病程有多久了，疼痛具體部位，有無緩解姿勢，有無下肢麻木、乏力，之前有沒有進(jìn)行檢查過或者是治療過，是否有經(jīng)常站立的情況，是否有經(jīng)常彎腰負(fù)重的情況，這就是腰椎間盤突出的問診。要想明確腰椎間盤突出的診斷主要還是根據(jù)病人疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，加強(qiáng)試驗(yàn)，進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確腰椎間盤突出的診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 2476次

• 腰椎間盤突出的問診
  第一，問診主要包括以下內(nèi)容；患者的年齡，性別，工作性質(zhì)。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側(cè)下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長，破壓迫時間較重，就會出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無力，當(dāng)受累的神經(jīng)根到較重的壓迫時，患者感覺到上下肢阻止活動不靈活。第四，患肢體溫比較低，有的患者主訴表現(xiàn)為患肢發(fā)涼，尤其以小腿足的遠(yuǎn)方為主，還有問患者是否做相關(guān)的輔助檢查。
  語音時長 1:07”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 6763次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤突出針灸
  腰椎間盤突出是一種影像學(xué)表現(xiàn)，反映了腰椎間盤形態(tài)上的異常，與腰椎間盤突出的癥狀并無必然的因果關(guān)系。臨床上腰椎間盤突出癥通過針灸聯(lián)合針刀治療，大多數(shù)患者可獲得較滿意的治療效果，預(yù)后良好，只有極少部分患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3104次

• 腰椎間盤突出的問診
  第一，問診主要包括以下內(nèi)容；患者的年齡，性別，工作性質(zhì)。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側(cè)下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長，破壓迫時間較重，就會出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無力，當(dāng)受累的神經(jīng)根到較
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 380次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次