對于腰椎間盤突出的問診通常需要問診病人是做什么工作的，主要哪里不舒服，病程有多久了，疼痛具體部位，有無緩解姿勢，有無下肢麻木、乏力，之前有沒有進行檢查過或者是治療過，是否有經常站立的情況，是否有經常彎腰負重的情況，這就是腰椎間盤突出的問診。
要想明確腰椎間盤突出的診斷主要還是根據病人疼痛的部位，疼痛的性質，進行直腿抬高試驗，加強試驗，進行腰椎的正側位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確腰椎間盤突出的診斷，從而確定相應的治療方案。
腰椎間盤突出怎么問診
程斌主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2021-09-29 2475次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 91335次
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
01:50
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 14146次
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腰椎間盤突出的問診第一，問診主要包括以下內容；患者的年齡，性別，工作性質。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長，破壓迫時間較重，就會出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無力，當受累的神經根到較重的壓迫時，患者感覺到上下肢阻止活動不靈活。第四，患肢體溫比較低，有的患者主訴表現(xiàn)為患肢發(fā)涼，尤其以小腿足的遠方為主，還有問患者是否做相關的輔助檢查。語音時長 1:07”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-01 6762次
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經根而出現(xiàn)的下肢神經癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
劉繼健
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-15 11653次
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腰椎間盤突出怎么問診病情分析：腰椎間盤突出問診要注意病史，有沒有長期的不良姿勢，勞累受涼，要問病史中有沒有腰痛或者下肢放射痛的情況，疼痛有沒有伴隨著腹痛，尿急，尿痛或者走路跛行等，進行早期的鑒別；問診時還要注意有沒有在一定的姿勢或者勞累受涼以后有加重的情況，問清楚疼痛的特點，以及加重或者緩解的方式。意見建議：腰椎間盤突出還要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，要避免影響鈣質的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
李云愷
副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院
2021-07-13 1706次
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-01-20 4203次
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腰椎間盤突出的問診第一，問診主要包括以下內容；患者的年齡，性別，工作性質。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長，破壓迫時間較重，就會出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無力，當受累的神經根到較
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 380次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
