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• 慢阻肺癥狀有哪些

  慢阻肺的診斷是靠肺功能來(lái)診斷的，所以有的病人他可能癥狀非常輕，只有肺功能做了是異常的這樣的病人，我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的，肺功能又差的，他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的，這種是D組，就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人，他癥狀也是因人而異的，輕的就沒(méi)有什么癥狀，這部分病人他也一般來(lái)說(shuō)，他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來(lái)看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候，查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人，他可能相對(duì)輕的，他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候，比如說(shuō)爬一些比較高的樓的時(shí)候，那是快步走的時(shí)候，或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn)，即便他休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀，一般這些癥狀是冬天重，夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人，會(huì)合并一些肺心病，會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。

  

  01:41
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4273次

• 治慢阻肺的藥有哪些

  治療慢阻肺的藥物有很多，有口服的、有吸入的。口服的比如說(shuō)一些擴(kuò)張支氣管的藥，像氨茶堿、茶堿緩釋片，再有一些化痰的藥，比如說(shuō)乙酰半胱氨酸泡騰片、羧甲司坦等等，這是口服的。再有我們其實(shí)現(xiàn)在更主張的是一些吸入的藥物，吸入藥物的種類有很多，比如說(shuō)長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，我們叫LABA，比如說(shuō)沙美特羅、福莫特羅，等等這類特羅類的藥物，這叫長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，它擴(kuò)張支氣管的。另外擴(kuò)張支氣管的藥物，像長(zhǎng)效的膽堿能受體阻斷劑，比如說(shuō)噻托溴氨。因?yàn)槁璺蔚闹委熀诵氖菙U(kuò)張支氣管，這兩種都是擴(kuò)張支氣管的藥物。那么另外一種吸入的藥物，叫吸入激素類的我們叫ICS，吸入激素需要大夫根據(jù)您的情況，現(xiàn)在的癥狀和既往急性加重的次數(shù)，還有血常規(guī)里邊嗜酸粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)，來(lái)決定您是否需要吸入激素類藥物。

  

  01:36
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6424次

• 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  從以下幾點(diǎn)來(lái)診斷慢阻肺：臨床癥狀，天氣變化，受涼后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。肺部CT可見肺部呈過(guò)度充氣的表現(xiàn)，肺紋理異常減少，排外其他引起胸悶氣喘的疾病，如支氣管哮喘。支氣管哮喘使用平喘藥物癥狀可得到緩解，還要排外肺癌多早治的咳嗽，咳痰。肺部CT可見實(shí)質(zhì)性占位病灶，可以鑒別。支氣管擴(kuò)張也和反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰，肺部CT可見支氣管呈囊狀或柱狀擴(kuò)張。通過(guò)以上幾點(diǎn)可以診斷慢阻肺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-09 4321次

• 慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  對(duì)于慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾方面：第一，病人的癥狀。如果病人反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，呼吸困難，這類的病人應(yīng)該高度懷疑慢阻肺的可能。第二，病人的體格檢查。慢阻肺的病人會(huì)存在桶狀胸，以及呼吸音的減弱，以及病人肺部叩診的過(guò)清音等等，如果病人存在了感染，雙肺可以聞及散在的濕性啰音，如果病人存在了氣道的痙攣，雙肺可以聞及散在的呼氣相的哮鳴音。第三，病人的輔助檢查。包括肺部影像學(xué)的檢查，以及肺功能等等，而肺功能檢查是診斷慢阻肺最主要的依據(jù)。病人的肺功能檢查如果提示病人在吸入支氣管舒張劑以后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，就可以診斷慢阻肺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-14 3667次

• 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  病情分析：診斷慢阻肺主要依據(jù)患者的吸煙史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查結(jié)果等，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病。其中肺功能檢查如果提示持續(xù)氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件。意見建議：慢阻肺的發(fā)病多與吸煙以及接觸職業(yè)粉塵和大氣污染有關(guān)，因此首先要教育患者戒煙，另外要注意控制職業(yè)和環(huán)境污染。平時(shí)要堅(jiān)持用藥來(lái)緩解氣流受限，改善肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 慢阻肺護(hù)理診斷有哪些
  病情分析：慢阻肺患者的護(hù)理診斷有患者有無(wú)吸煙等高危因素史、患者的臨床癥狀、體征以及肺功能檢查結(jié)果等，除外能夠引起慢阻肺類似癥狀和肺功能改變的疾病，就可診斷為慢阻肺。意見建議：針對(duì)慢阻肺的患者，首先建議戒煙戒酒，對(duì)于免疫力低下、反復(fù)發(fā)生肺部感染的患者可以進(jìn)行免疫接種，平時(shí)也適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來(lái)提高機(jī)體免疫力?；颊咭獔?jiān)持使用藥物來(lái)控制癥狀，不能隨意停藥。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-04 2101次

• 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  慢阻肺的特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀及氣流受限，其診斷屬于排他性診斷，需排除其他病因和病理情況所導(dǎo)致的氣流受限，診斷必備條件是吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，確定存在持續(xù)性不完全可逆的氣流受限。氣流受限的指呼吸過(guò)程中，氣流通過(guò)氣道時(shí)受到限制，通常是被阻塞或受到外力限制，慢阻
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-29 2249次

• 慢阻肺的護(hù)理診斷
  第一，低效型，呼吸形態(tài)與氣管，支氣管阻塞及體質(zhì)虛弱有關(guān)。第二，呼吸道清理無(wú)效，與痰液粘稠，咳嗽，無(wú)力有關(guān)。第三，液體不足，與攝入的液體量減少有關(guān)。第四，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，攝入量低于機(jī)體需要量，與疲乏，呼吸困難以及食欲不振或者是浮躁有關(guān)。第五，有感染的危險(xiǎn)，與排痰無(wú)力和免疫功能低下有關(guān)。第六，缺乏一般的護(hù)理知
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 442次