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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3552次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過(guò)多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對(duì)于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來(lái)治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會(huì)造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時(shí)結(jié)石對(duì)輸尿管的，機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過(guò)多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對(duì)于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來(lái)治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4651次

• 腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石掉到了輸尿管里，形成了輸尿管結(jié)石，我們建議患者以下治療。第一個(gè)，生活習(xí)慣上的治療。我們建議患者多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，患者應(yīng)該多做一些跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)，排石藥物治療，常選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，以及排石湯等。第三個(gè)，解痙止痛治療，常選擇吲哚美辛腸溶片，塞來(lái)昔布等。最后一個(gè)，如果患者腎積水加重，疼痛反復(fù)發(fā)作，我們建議應(yīng)用輸尿管鏡碎石取出術(shù)，患者術(shù)后還應(yīng)該定期復(fù)查泌尿系彩超。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-05 3767次

• 腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管里面怎么辦
  腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管內(nèi)時(shí)形成輸尿管結(jié)石。如果輸尿管結(jié)石體積比較小，臨床上一般指6，7mm的結(jié)石，往往可以通過(guò)大量飲水，適量的運(yùn)動(dòng)，以及口服一些排石顆粒來(lái)促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出。如果輸尿管結(jié)石體積比較大，臨床上在一公分左右時(shí)，可以通過(guò)體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎。但是如果輸尿管結(jié)石體積大于一公分時(shí)，往往需要通過(guò)手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎。目前輸尿管結(jié)石治療的主要方法有輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，輸尿管切開取石術(shù)以及輸尿管硬鏡下碎石術(shù)，如果患者沒(méi)有積極的處理輸尿管結(jié)石，需定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來(lái)了解輸尿管結(jié)石是否產(chǎn)生腎積水，以及復(fù)查腎功能是否對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。如果出現(xiàn)腎功能損害時(shí)，腎積水逐漸加重時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極的手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-25 3084次

• 結(jié)石掉進(jìn)輸尿管怎么辦
  病情分析：結(jié)石掉進(jìn)輸尿管里首先要到醫(yī)院進(jìn)行確切的檢測(cè)，小于0.6厘米，可以選擇保守治療，通過(guò)吃藥物，多運(yùn)動(dòng)，多喝水來(lái)自行排出體外。如果大于0.6厘米可以選擇體外碎石，如果結(jié)石很大，前面兩種方法都不能解決，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。意見建議：患者可到專業(yè)的三甲醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行診斷，確定具體情況下在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。平時(shí)要多喝水，增加排尿量，幫助結(jié)石排除體外。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-10-14 902次

• 腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管，一般需要通過(guò)體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，或者通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。腎結(jié)石卡在輸尿管要保持輸尿管放松，積極預(yù)防輸尿管外傷，在平時(shí)生活中要多鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，口服頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，以改善腎結(jié)石結(jié)石引起的輸尿管疼痛現(xiàn)象。意見建議：結(jié)石卡在輸尿管要預(yù)防輸尿管外傷，注意盡量不要讓其長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管，否則容易導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛，或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-12 1401次

• 腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石已經(jīng)夠讓人煩惱了，要是它掉進(jìn)了輸尿管，患者們往往會(huì)陷入更深的擔(dān)憂。這到底是一個(gè)可大可小的情況，還是意味著嚴(yán)重的問(wèn)題呢？腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管是否嚴(yán)重需要分情況來(lái)看。如果結(jié)石較小，直徑小于6mm，表面光滑，形狀規(guī)則，多數(shù)情況下能自行排出，對(duì)輸
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-04 0次

• 腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管是一個(gè)相對(duì)嚴(yán)重的情況，它可能引起一系列的癥狀和并發(fā)癥，包括輸尿管痙攣、腎積水以及腎功能損害等。下面，將從幾個(gè)方面詳細(xì)解釋這一問(wèn)題。當(dāng)腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管時(shí)，由于結(jié)石的大小和形狀可能與輸尿管的管徑不匹配，這往往會(huì)刺激輸尿管壁，導(dǎo)致
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-04 0次